正确答案: ABEF

肺出血-肾炎综合征 肺癌 风心病伴二尖瓣狭窄 支气管扩张症

题目：患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色(+++)，PPD19mm×20mm

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学习资料的答案和解析：

[多选题]结核菌L型特征的说法正确的是

能发现结核菌L型抗酸染色

结核菌L型形态呈多形性

解析：结核分枝杆菌，简称结核菌，是结核病的致病菌。结核杆菌具有抗酸染色呈红色的特性。若结核菌的细胞壁合成受阻，则成为细胞壁缺陷的L型细菌，染色多变，抗酸染色阳性或阴性，其形态也呈高度多形性，L型结核分枝杆菌（MTB-L）细胞壁缺陷，对抗结核药物的敏感性也发生了改变，常规抗结核治疗往往不能得到良好效果，可致长期潜伏体内，导致疾病呈慢性过程，或复发、恶化。因此国际上公认结核分支杆菌L型阳性就是活动性结核病。故BE正确。【避错】A选项错误，L型结核分枝杆菌的细胞壁合成缺陷；C选项错误点在于L型结核分枝杆菌细胞壁缺陷，对抗结核药物的敏感性也发生了改变，常规抗结核治疗往往不能得到良好效果；本题易错选项是D，结核菌L型对营养要求高，需要在高渗低琼脂含血清的培养基中生长，培养4周，可见各种各种形态的L型菌落。故排除ACD。避错方法：熟记L型结核菌的生物学特性。

[多选题]SARS的病理改变及早期的特征，

灶性肺出血

弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润

脱屑性肺炎

肺水肿纤维素渗出透明膜形成

[多选题]婴幼儿百日咳样痉挛性咳嗽可见于

百日咳

气管内异物

肺门淋巴结结核

解析：识记性题目，百日咳、气管内异物、肺门淋巴结结核咳嗽均可表现为百日咳样痉挛性咳嗽。故ABC正确。【避错】D选项错误，支气管肺炎又称小叶性肺炎，急性起病，咳嗽，而非痉挛性咳嗽。故排除DE。避错方法：应熟记常用抗结核药物的主要不良反应。

[单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

理气解郁，化痰醒神