正确答案: D

复杂性急性肾盂肾炎

题目：女性，40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白(+)，WBC20～30个／HP，偶见白细胞管型，尿比重1．025。最可能的诊断是

解析：尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素，其尿感的发生率较正常者高12倍，有这种情况的尿感称为复杂性尿感，常见于尿路有器质性梗阻(如结石梗阻)或功能性梗阻(如膀胱一输尿管反流)、尿路有异物存在(如结石、停留导尿管)、或有肾实质病变(如多囊肾、糖尿病肾病、肾移植)等。急性肾孟肾炎急性起病，可有或无尿频、尿急、尿痛，常有腰痛、肋脊角压痛或(和)叩痛和全身感染性症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞数升高等。血培养可能阳性。无高血压及氮质血症。致病菌多为大肠杆菌，其他较常见的是变形杆菌、克雷白杆菌等，仅约5％为粪链球菌等球菌引起肾浓缩功能可下降。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]桡动脉穿刺置管的并发症有

栓塞与缺血

局部感染

出血

血肿

神经损伤

[单选题]下述哪项是梯度回波脉冲序列应使用的( )

<90°射频脉冲

[单选题]肾结石最常见的类型是( )

磷酸钙和草酸钙

[单选题]诊断肺结核最有价值的依据是

痰涂片找到结核菌

解析：痰涂片找到结核菌可诊断为肺结核。