[单选题]患者,男,20岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续6天。疑有全身性感染菌血症,应做血培养。最佳抽血时间应在
正确答案 :B
预计发生寒战及发热时
解析:发生脓毒血症前多数病人已经能够抗菌药物治疗,因此为提高阳性率应多次、最好在发生寒战、高热时抽血作细菌培养。
[单选题]有关结核性腹膜炎的治疗原则,下列错误的是
正确答案 :D
时常出现腹痛或腹痛频繁,为预防发生肠梗阻,应行手术治疗
解析:1.手术方案:①疏松而范围比较局限的粘连——分离松解,尽可能将紧密粘连成团块的肠管切除,行端端吻合。如无法整块切除,可做侧侧吻合,以解除梗阻。②肠系膜淋巴结坏死——切开清除干酪样组织,并搔刮残壁,争取原发病灶同时切除。③发生急性肠梗阻时,如病人情况危重或局部切除困难——暂行梗阻近端肠管的插管造瘘。④包裹型结核性腹膜炎合并肠梗阻——吸净包裹性积液,周围粘连的肠管尽量剥离分开,必要时切除部分肠段。⑤包裹性积液继发感染——不宜过多剥离,作外引流,以后再作处理;如发生肠瘘,则在完全局限后,切除病变肠段及瘘管。2.局部可出现脐周或全腹隐痛不适,或者因腹水渐增而感到腹胀,也可出现慢性肠梗阻症状。
[单选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,哪项是错误的
正确答案 :A
胆囊无功能
[单选题]瓣膜置换术时,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是
正确答案 :B
小2mm
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