[单选题]下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能
正确答案 :C
缺血性胸痛持续大于30分钟
解析:冠状动脉急性闭塞后20~30分钟,受其供血的心肌开始出现坏死,此时患者可检查发现心肌损伤物质阳性(肌钙蛋白、肌酸激酶等)。故当患者缺血性胸痛持续大于30分钟后,心肌已出现坏死,临床因此诊断有急性心肌梗死存在。其他4个选项均不能考虑为心肌梗死。
[单选题]测定左室射血分数最准确的方法是
正确答案 :C
左室造影
[单选题]随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
正确答案 :B
革兰阴性杆菌肺炎不断增加
解析:目前细菌性肺炎仍是最常见的肺炎,但随着抗生素的广泛应用,以及部分人群免疫防御功能的变化,引起肺炎的病原体有了较大变化,肺炎球菌的比例不断下降,革兰阴性杆菌感染所致肺炎的比例却不断增加,且新的病原体(如军团菌)肺炎的发生率亦逐年增加,故本题选B。
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