[单选题]医院获得性肺炎是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院( )小时后在医院内发生的肺炎。

正确答案 ：D

48

解析：医院获得性肺炎是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院等)内发生的肺炎。还包括呼吸机相关性肺炎和卫生保健相关性肺炎。

[单选题]女性，50岁。宫颈细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生。应采取的治疗措施是

正确答案 ：D

全子宫切除术

解析：活检为宫颈上皮重度不典型增生，为癌前病变，无生育要求者行子宫全切术，年轻、希望生育者可行宫颈锥切除术，术后密切随访。

[单选题]对于高空坠落后的颌面部伤员，说法错误的是( )。

正确答案 ：D

若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用2号粗针穿刺环甲膜

解析：对于高空坠落后的颌面部伤员，首先应保持呼吸道通畅，撤除义齿，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部纽扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜维持呼吸，尽可能早做气管切开。

[单选题]男，50岁。活动后心悸，气短伴上、下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次／分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心力衰竭的类型是

正确答案 ：D

全心衰竭

解析：左侧心力衰竭出现肺淤血时听诊肺部有湿啰音；右侧心力衰竭出现体循环淤血.时临床表现为下肢水肿、不能平卧、颈静脉怒张。有左、右侧心力衰竭表现的为全心衰竭。该患者同时有左侧心力衰竭与右侧心力衰竭的表现，故诊断为全心衰竭。

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