正确答案: D
胎儿生长受限
题目:28岁初孕妇,停经34周,宫底高度25cm,B超检查BPD7.5cm,羊水指数10cm,胎盘Ⅰ级,脐动脉血流S/D=3.4,NST、生物物理评分正常。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]羊水过多,穿刺放羊水恰当的是
1次放液总量不超过1500ml
放出的羊水计算卵磷脂/鞘磷脂比值,以了解胎儿情况
放羊水的同时应定时测血压、脉搏
从腹壁固定胎儿为纵产式
解析:胎肺不成熟者,应尽量延长孕周,自觉症状严重时,妊娠大于等于34周,胎肺已成熟,可终止妊娠。羊水过多,自觉症状严重时,可经羊膜腔穿刺缓解。每小时约500ml,一次羊水量不超过1500ml,注意严格预防感染,密切观察孕妇血压,心率,呼吸变化。故正确为BCDE
[多选题]关于前置胎盘的处理,下述哪些是恰当的
以孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
依胎次胎位及胎儿是否存活综合分析
依据B超确诊前置胎盘的类型
中央性前置胎盘禁止破膜
解析:期待疗法适用于妊娠<34周,胎儿体重<200g,胎儿存活,阴道流血量不多,一般情况良好的孕妇。前置胎盘的处理原则是抑制宫缩、纠正贫血、预防感染和适时终止妊娠,根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎儿是否存活、及前置胎盘类型等综合做出决定。应依据B超确诊前置胎盘的类型,中央性前置胎盘禁止破膜,故正确答案为ABDE
[多选题]关于妊娠期急性胆囊炎和胆石症的叙述,正确的是
可发生于妊娠期任何阶段,以晚期更多见
70%急性胆囊炎患者合并胆石症
解析:妊娠最常见的外科疾病为急性阑尾炎,妊娠期急性胆囊炎和胆石症发生率明显下降。临床表现与非孕期基本相同:上腹阵发性绞痛,向右肩放射,恶心呕吐,发热,murphy阳性,故正确答案为DE
[多选题]关于完全性葡萄胎组织学检查特征,下述正确的是
滋养细胞有不同程度增生
绒毛间质细胞水肿
解析:完全性葡萄胎组织学检查特征为滋养细胞有不同程度增生、绒毛间质水肿、间质内血管消失,故正确答案为AC
[多选题]关于张力性尿失禁
伴有重度子宫及前壁膨出时压力性失禁可以无表现
诊断压力性尿失禁主要依据病史和体征
盆底肌锻炼是重要的非手术治疗手段