[单选题]为使滴眼剂对角膜的通透性增强,可对滴眼剂( )
正确答案 :E
所有以上措施
解析:增加滴眼剂角膜通透性,①赋形剂:能影响到药物在泪液中的丢失率、角膜前泪膜中药物饱和度、药物与角膜接触时间,从而影响到药物在角膜的通透性。②pH:弱碱基药物在pH值较高时容易通透角膜,而弱酸药物在pH值较低时通透角膜较好。③添加剂:有表面活性作用.可降低非极化药物的表面张力,使角膜对药物的吸收增加。④分子量:大于500g/mol的药物角膜吸收能力很差。
[单选题]药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素( )
正确答案 :E
以上全项
解析:角膜是脂质-水-脂质的夹心层,这种结构脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层,水溶性制剂不能通过,但容易通过角膜基质层。因此只有药物具有水溶和脂溶两种特点时,才能通透完整的角膜。药物的结构与性质也影响药物在角膜的通透性。小分子水溶性物质和离子主要通过角膜上皮细胞间隙进入眼内。
[单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病。在病变早期角膜基质尚无明显水肿时,首选的治疗方案是
正确答案 :D
深板层角膜内皮移植术
解析:Fuch角膜内皮营养不良是角膜后部营养不良的典型代表,可能为常染色体显性遗传。以角膜内皮的进行性损害,最后发展为角膜内皮失代偿为特征。早期可试用角膜营养药和生长因子,但并不能阻止病情的进展。发展成为大泡性角膜病变后,可行穿透性角膜移植,但是术后存在一定程度的手术源性散光。深板层角膜内皮移植通过小切口,置换病变的角膜内皮,即达到治疗目的,同时手术并发症少,术后视力恢复程度高,因此是Fuch角膜内皮营养不良早期阶段的理想治疗方案,应选择答案D。
[单选题]患者男性,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是
正确答案 :D
免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
解析:单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层可有皱褶;伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起,免疫功能好的患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变,炎症的反复发作,导致角膜瘢痕形成或变薄,新生血管化以及脂质沉积。综上所述,本题的正确选项是D。
[单选题]我国各地调查发现,有多少盲和视力损害是可以预防和可以治疗的( )
正确答案 :B
1/2以上
[单选题]偏头痛持续状态是指
正确答案 :E
偏头痛发作持续时间≥72小时
[单选题]脊柱最常见的良性原发性肿瘤是:( )
正确答案 :D
血管瘤
[单选题]关于“膀胱结石”的特点,下列说法错误的是( )。
正确答案 :B
均来自上尿路
解析:膀胱结石分为原发性和继发性,前者形成于膀胱,后者由肾结石或输尿管结石下降而成,故选项B错误。膀胱结石平片表现为耻骨联合致密影,可呈同心圆钙化,随体位改变,憩室内结石位置相对固定。
[单选题]患者女性,32岁,闭经泌乳半年,CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶,直径约8.0mm,关于影像学分析正确的是( )。
正确答案 :C
早期垂体显示最佳,病灶最易显示
解析:垂体微腺瘤直径小于1.0mm,在冠状位最易观察,怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳,病灶最易显示,表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应,垂体柄的根部多向健侧移位。
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