正确答案: D

香砂六君子汤

题目:治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为

解析:(1)肝气犯胃--症状:呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀满,烦闷不舒,每因情志不遂而呕吐吞酸更甚,舌边红,苔薄腻,脉弦。治法:疏肝理气,和胃止呕。方药:四七汤加减。 (2)脾胃虚弱 脾胃气虚证--症状:食欲不振,食入难化,饮食稍有不慎,即易呕吐,时作时止。脘部痞闷,面色少华,倦怠乏力,大便不畅或溏泻,舌苔白滑,脉象虚弦。治法:健脾益气,和胃降逆。代表方:香砂六君子汤加减。若脾阳不振,畏寒肢冷,可加附子、干姜,或用附子理中丸;若胃虚气逆,心下痞硬,干噫食臭,可用旋覆代赭汤降逆止呕;若中气大亏,少气乏力,可用补中益气汤补中益气;若病久及肾,肾阳不足,腰膝酸软,肢冷汗出,可用附子理中汤加肉桂、吴茱萸等温补脾肾。还可辨证选用参苓白术散、七味白术散等。 脾胃阳虚证--症状:饮食稍多即吐,时作时止,面色苍白,倦怠乏力,大便溏薄,恶寒喜暖,四肢不温,口干而不欲饮,舌质淡,脉濡弱。治法--温中健脾,和胃降逆。代表方--理中汤加减。 胃阴不足--症状:呕吐反复发作,但呕量不多,或仅唾涎沫,时作干呕,口燥咽干,胃中嘈杂,似饥而不欲食,舌红少津,脉细数。治法:滋养胃阴,降逆止呕。方药:麦门冬汤。

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