[多选题]肺炎支原体肺炎的发病机制是
正确答案 :CDE
抑制纤毛活动与破坏上皮细胞
病原体通常存在于纤毛上皮之间,不侵入肺实质
患者对病原体或其代谢产物的过敏有关
解析:支原体肺炎是由肺炎支原体(mycoplasmalpneumonia,MP)引起的肺炎。支原体通常存在于纤毛上皮之间,不侵入肺实质,通过细胞膜上神经氨酸受体位点,吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面,抑制纤毛活动与破坏上皮细胞。肺炎支原体的致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏有关。故CDE正确。【避错】A选项错误点在于支原体主要通过细胞膜上神经氨酸受体位点抑制纤毛活动与破坏上皮细胞起作用。B选项错误,支原体主要引起肺间质性病变,不侵入肺实质。故排除AB。避错方法:熟记肺炎支原体肺炎的发病机制。
[多选题]矽肺结核的临床及X线表现为
正确答案 :BE
痰抗酸菌阳性率低
病变进展快,在短时间内变化较大
解析:肺结核是矽肺常见并发症,并随矽肺病情加重合并率增加。矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重,并随矽肺期别的递增而加重,而痰抗酸菌阳性率较低。部分患者除有咳嗽、咳痰症状外,还有全身症状,如发热、乏力、盗汗、消瘦等。有时在胸片上很难辩别是矽肺结节还是结核病灶。故BE正确。【避错】A选项错误之处在于矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重;C项明显错误,矽肺合并结核,它们互相影响,彼此促进,加速病情恶化;D为易错选项,矽肺合并结核,空洞附近不易形成播散病灶。故排除ACD。避错方法:熟记矽肺结核的临床及X线表现。
[多选题]与癫病关系密切的脏腑有( )
正确答案 :ABCDE
心
脾
肝
胆
肾
[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
正确答案 :C
《伤寒杂病论》
[单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的( )
正确答案 :D
君相火动,心肾不交
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