正确答案: B

免疫球蛋白测定

题目：免疫功能测定B细胞的常用方法是

解析：B细胞其特征性表面标志是膜免疫球蛋白（即B细胞受体），经抗原激活后可分化为浆细胞，产生与其所表达B细胞受体具有相同特异性的抗体，介导体液免疫。

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[单选题]糖酵解的关键酶是

丙酮酸激酶

解析：糖酵解的3个关键酶为6-磷酸果糖激酶-1，丙酮酸激酶和葡萄糖激酶。糖异生的关键酶为丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸1、6-磷酸葡萄糖酶。糖原合成的关键酶是糖原合酶。糖原分解的关键酶是糖原磷酸化酶。

[单选题]女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是

寻找病因，定期随诊

解析：对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发，应该定期随诊，查找病因。

[单选题]骨关节炎的主要病变是

关节软骨退变和继发性骨质增生

解析：骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病。其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。多见于中老年人，女性多于男性。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。故选C。

[单选题]有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次／分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为血容量的

20%

解析：出血量占循环血容量10％以下时，病人一般无明显临床表现；出血量占循环血容量10％～20％时，可有头晕、无力等症状，多无血压、脉搏等变化；出血量达循环血容量的20％（1000ml）以上时，则有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等急性失血症状；若出血量在循环血容量的30％以上，则有神志不清、面色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸急促等急性周围循环衰竭的表现。故本题选E。

[单选题]早期小儿结核性脑膜炎的主要表现是

性格改变

解析：本题考核的知识点是小儿结核性脑膜炎的早期表现。小儿结核性脑膜炎是小儿结核病最严重的类型。结核性脑膜炎的预后取决于早诊断、早治疗。中期为抽搐、脑神经受累，晚期则昏迷。掌握早期表现意义重要。早期的主要表现是性格改变，活泼小孩变得不活泼，少言、懒动、易倦、烦躁、易怒，最佳答案为D。在此基础上伴随发热、盗汗，有助结核诊断，但发热、盗汗不是结核性脑膜炎的早期主要表现，选项A除外。在性格改变的基础上伴随便秘头痛有诊断意义，选项B不是此题最佳选项。呕吐抽搐系中期表现，颅内压增高致频繁呕吐、脑膜刺激则惊厥发作。虽早期也有呕吐者，系偶尔，故选项C除外。手足徐动为干扰项，中、晚期患儿为抽搐，不是徐动，选项E除外。

[单选题]男，55岁。被重物砸伤双下肢2小时。查体：P108次/分，BP113/64mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，双下肢肿胀，广泛软组织挫裂伤，最佳处理方法是

快速输平衡盐溶液

解析：患者目前生命体征尚可，暂未出现休克症状，但广泛的软组织挤压伤应预防挤压综合征的发生，需要扩容治疗，快速输平衡盐溶液，补充血容量。 　　【避错】挤压综合征是指四肢或躯干肌肉丰富部位，受外部重物长时间压榨所造成的损伤，挤压后不但出现受压部位的肿胀，且有肌红蛋白尿及高血钾为特点的急性肾衰竭。挤压综合征患者血容量丧失主要是血浆和水分，故不宜输血，特别是库存血，以免加重高钾血症和酸中毒。

[单选题]关于感染过程中潜伏性感染特点的叙述正确的是（ ）

一旦免疫功能下降可引起显性感染

解析：潜伏性感染是指病原体感染人体后，寄生在机体某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。常见的潜伏性感染有单纯疱疹、带状疱疹、疟疾、结核等。潜伏性感染期间，病原体一般不排出体外，这是与病原携带状态的不同之处。