[单选题]利多卡因对哪种心律失常无效

正确答案 ：C

室上性心动过速

解析：适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。对室上性心动过速没有效果。

[单选题]女，42岁。近1个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是

正确答案 ：A

直肠指诊

解析：结合患者病情，怀疑直肠癌，应做直肠指诊。

[单选题]男，36岁。慢性上腹痛12年，上腹胀、呕吐宿食3天。该患者缺失最明显的电解质可能是

正确答案 ：A

钾

解析：低钾血症的病因：①长期进食不足，钾的摄入量不足；②应用呋塞米、依他尼酸等利尿剂，肾小管性酸中毒，急性肾衰竭的多尿期，以及盐皮质激素过多等，使钾从肾排出过多；③补液患者长期接受不含钾盐的液体，或静脉营养液中钾盐补充不足；④胃肠液中含钾较多，呕吐、腹泻、持续胃肠减压、肠瘘等，钾从肾外途径丧失；⑤钾向组织细胞内转移，见于大量输注葡萄糖和胰岛素或代谢性与呼吸性碱中毒时。

[单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

正确答案 ：D

四肢麻、无力，病理反射(+)

解析：脊髓型颈椎病肢体感觉及运动障碍可同时存在，伴病理反射阳性。

[单选题]法洛四联症患者青紫的程度主要取决于

正确答案 ：A

肺动脉狭窄的程度

解析：青紫为法洛四联症的主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。多见于毛细血管丰富的浅表部位，如唇、指（趾）甲床、球结膜等。因血氧含量下降，活动耐力差。稍一活动如啼哭、情绪激动、体力劳动、寒冷等，即可出现气急和青紫加重。故选A。

[单选题]在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎性介质

正确答案 ：D

血管活性肽

解析：既往肾炎性介质多着重研究补体、凝血因子、中性蛋白酶及血管活性胺的致肾炎作用。近几年发现了许多更重要的炎症介质：细胞因子、血管活性肽等肽类炎症介质，花生四烯酸产物及血小板活化因子等酯类炎症介质，活化氧产物和活化氮等。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

正确答案 ：D

小血管炎致局部坏死及栓塞

解析：解题的关键是抓住流脑“败血症”期的发病机制。此期解释了皮肤瘀点的成因即答案D。虽然血小板减少，凝血功能障碍和DIC也有可能出现皮肤瘀点，但流脑患者不一定合并DIC等，因此这三点不是瘀点发生的“主要病理基础”，故排除了选项B、C、E。血管脆性增加与流脑无关，选项A显然是错的。

[单选题]在人类辅助生殖技术中，我国人员可以实施

正确答案 ：B

医学需要的性别选择

解析：人类辅助生殖技术的伦理原则：(1)知情同意的原则。(2)维护供受双方和后代利益的原则。(3)互盲和保密的原则。(4)维护社会公益的原则。医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术，不得实施非医学需要的性别选择，不得实施代孕技术，一个供精者的精子最多只能提供给五名妇女受孕。(5)严防商品化的原则。

[单选题]能改善稳定型心绞痛患者临床预后的药物是（ ）

正确答案 ：E

阿司匹林

解析：阿司匹林具有良好的解热镇痛作用，用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效，故俗称它为“万灵药”。

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