正确答案: ABCE

根性疼痛少见,定位意义不大 感觉障碍自上而下,有感觉分离现象 椎管内梗阻不明显,脑脊液蛋白含量无明显增多 以下运动神经元性瘫痪为主,广泛明显,伴肌萎缩

题目: 男,67岁,阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加剧,常于深夜痛醒,无明显外伤史,曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次,疗效不佳。查体:腹部无明显压痛,右侧T9~T12肋间压痛阳性,胸7~9椎体叩压痛阳性且向右肋部放射。

解析:髓内病变的根性疼痛少见,定位意义不大;感觉障碍自上而下发展,有感觉分离现象;以下运动神经元性瘫痪为主,广泛明显,右侧肌萎缩;脊髓半切综合征少见,且不典型;锥体束征出现晚,括约肌障碍出现早;椎管内梗阻部明显,脑脊液蛋白含量无明显增多;多有神经营养障碍,脊柱骨质多雾改变。

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