正确答案: E

输血相关移植物抗宿主病

题目:女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

解析:A.迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等;B.输血后紫癜--罕见,5~10天内出现急性血小板减少;C.输血相关免疫抑制--增加感染机会,感染加重,伤口愈合减慢;D.铁超负荷--导致器官功能衰竭,特别是心衰和肝衰;E.输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD),是最严重的迟发性输血不良反应之一,受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞(主要是T-淋巴细胞)的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征,是一种致死性免疫性输血不良反应,多发生在有免疫功能抑制的患者,死亡率高达90%以上,临床症状不典型,以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]狭窄性腱鞘炎,疗效较好的方法是
  • 醋酸泼尼松龙局部封闭


  • [单选题]关于前列腺结核的治疗,以下不正确的是
  • 存在前列腺结核的患者不能行附睾结核的手术


  • [单选题]下列各种引流管,不正确的处理是
  • 留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除

  • 解析:留置胆管内"T"管,要保持引流管通畅,同时密切观察引流液的量、色,一般在手术2周后拔出,在临床上多在1个月后拔出。故答案C是错误的。

  • [单选题]关于前列腺增生症,下列描述错误的是( )。
  • 增生结节T1加权像可呈高信号

  • 解析:T1加权像上增大的前列腺呈均一低信号。故E项错误。

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