正确答案: E

C+D

题目:患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天入院。查体:一般情况可,皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张,肠鸣音正常。肝功能检查:TBIL35.0μmol/L,ALT102U/L,AST85U/L,ALP175.0U/L,GGT146.0U/L。血AMY197.5U/L。B超:胆囊多发结石,胆囊壁增厚,胆囊管较粗,胆总管稍扩张,内径0.8cm,可见段未见异常声影。

解析:患者临床表现有上腹疼痛伴黄疸,同时总胆红素、转氨酶及ALP、GGT均升高,提示有胆管梗阻的表现,结合B超检查结果,应考虑到胆囊小结石经胆囊管排入胆总管的可能。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题],低渗性缺水,血清钠往往低于
  • 135mmol/L


  • [单选题]女,10岁,发烧(体温38~39℃)5天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为
  • 肺炎合并原发性腹膜炎

  • 解析:原发性腹膜炎好发于儿童,尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下(如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗)的患者。发病前常有上呼吸道感染史,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄,无臭味。故答案为B。

  • 考试布丁
    推荐下载科目: 血液病学(中级)[代码:310] 传染病学(中级)[代码:312] 职业病学(中级)[代码:314] 小儿外科学(中级)[代码:322] 整形外科学(中级)[代码:324] 口腔正畸学(中级)[代码:357] 计划生育(中级)[代码:360] 公共卫生(中级)[代码:362] 妇幼保健(中级)[代码:364] 中医皮肤与性病学(中级)[代码:339]
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