正确答案: A

原发性先天性青光眼

题目: 患儿男性,12岁,因右眼视力差就诊。眼部检查:右眼视力0.1;左眼视力0.8,矫正无提高。眼压:右眼47mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。双眼结膜无充血。右眼角膜水肿,角膜水平径17mm,后弹力层破裂;虹膜萎缩,余结构窥视不清。左眼角膜水平径15mm,角膜后弹力层破裂;前房轴深5CT,周边前房深1CT,房水清;虹膜纹理清,晶状体透明。眼底检查:右眼视盘苍白,C/D=0.9;左眼视盘边界清,色泽尚可,C/D=0.5;双眼视网膜平伏,左眼黄斑中心凹光反射存在。

解析:患儿眼压异常;右眼角膜水肿,角膜水平径17mm;左眼角膜水平径15mm,后弹力层破裂;右眼视盘苍白,C/D=0.9;左眼视盘边界清,色泽尚可,C/D=0.5。故患者可能的诊断是先天性青光眼。

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