正确答案: B

急性肾小球肾炎

题目：尿红细胞管型，主要见于 （ ）

解析：

 尿红细胞管型为肾小球病变常见现象，慢性肾功能衰竭为多种病因所致，且少见红细胞管型，其他几个疾病为非肾小球病变，所以无红细胞管型。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，37岁，I度烧伤50%，Ⅱ度烧伤5%，用青霉素、链霉素治疗4天后，骤起寒战、高热（39.5～40℃）。烦躁，腹胀，血压下降，白细胞计数34×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为 （ ）

金黄色葡萄球菌脓毒症

解析：

 患者有寒战高热、烦躁、白细胞升高等，符合金黄色葡萄球菌脓毒症。

[多选题]一般不引起脾大的疾病是

再生障碍性贫血

解析：参考答案：E

[单选题]属限期手术的是

解析：解析：属择期手术的是甲状腺腺瘤切除术；属限期手术的是胃癌根治术；属于急诊手术的是嵌顿疝还纳修补术、脾破裂行脾切除术、十二，：指肠溃疡穿孔修补术。

[单选题]刺激迷走神经，其末梢释放乙酰胆碱，可以引起

窦房结超极化，使节律性降低

解析：解析：参阅[1999N010]。刺激迷走神经对心脏产生负性作用，即负性变时、负性变力、负性变传导。因此窦房结超极化，节律性降低(A对)、传导减慢、心肌收缩力下降(BC错)。迷走神经兴奋后释放的神经递质ACh作用于窦房结细胞的M受体，引起K+通道开放，导致超极化，而不是去极化。

[多选题]生脉散的功用有

益气生津

敛阴止汗

解析：解析：生脉散益气生津，敛阴止汗。

[多选题]患者女，45岁，工人。外阴瘙痒6年余，发现外阴白斑5年余。患者6年前出现外阴瘙痒，逐渐加重，5年前发现外阴白斑，外院予外用软膏治疗，瘙痒改善不明显，外阴白斑逐渐加重。1年前自己触及左侧外阴肿物，直径约2cm，质地稍硬，可活动，无疼痛感，缓慢增大。一个月前发现左侧腹股沟肿物，直径约2cm，局麻下行腹股沟肿物切除术。病理：淋巴结转移性高分化鳞癌。既往史：患糖尿病1月余，皮下注射胰岛素治疗。否认肝炎、结核等传染病史；无高血压、无心脏病等慢性病史。生于原籍，否认疫区居留史及烟酒嗜好。无不洁性生活史，无性病史。体格检查：体温36.8，脉搏90次／分，血压120/70mmHg。患者精神正常，无贫血貌，巩膜无黄染。颈部及腋窝未及肿大淋巴结。双肺呼吸音清晰，未及啰音。心率齐，心率90次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，软，无压痛反跳痛，无移动性浊音，未及肿物。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。妇科检查：左侧腹股沟可及一枚肿大淋巴结，直径约2.0cm。右侧腹股沟数个小淋巴结。外阴萎缩，双侧大小阴唇显著色素缺失，左侧阴唇下部2cm×3cm结节肿物，表面可见渗出物，边界清晰，基底部可活动。尿道外口及肛门口未见异常。阴道(-)，宫颈直径约2.5cm，质中，宫体常大，质中，盆腔未及肿物。辅助检查：血尿便常规检查均正常。血生化：ALT 23U/L，AST 21U/L，TP 68g/dl，ALB 32g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 28mg/L;乙肝五项：均阴性。该患者下一步应做的检查是（ ）A、胸部正侧位片

盆腹腔CT

宫颈细胞学检查

根治性外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

腹股沟区体外放疗+根治性外阴切除术

ⅡC期

ⅢB期

术后辅助化疗

术后辅助盆腔及左侧腹股沟区放疗

解析：参考答案：问题 1 答案：ABC


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C


问题 4 答案：E

[单选题]以下疾病均可伴有Coom's试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项除外?

再生障碍性贫血

解析：解析：Evans综合征足自身免疫性溶血性贫血合并特发性血小板减少性紫癜。慢性淋巴细胞白血病可伴有自身免疫性溶血性贫血和Coom's试验阳性。霍奇金病可有轻至中度的贫血，偶伴Coom's试验阳性。系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，可造成自身红细胞破坏增加，Comm's试验阳性。仅有再生障碍性贫血一般不出现自身免疫性溶血性贫血，而只有骨髓造血受抑制引起的贫血。