正确答案: C

中期食管癌

题目：患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[多选题]隐性感染同潜伏性感染的共同特征是( )

病原体仅限于人体内某一局部

可不出现临床症状

能经病原学和免疫学检测发现

解析：隐性感染同潜伏性感染的共同特征：是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。故ABC正确。

[多选题]可引起急性腹膜炎的原因有 ( )

胃穿孔

急性阑尾炎扩散

腹部外伤

解析： 急性腹膜炎（acute peritonitis）是常见的外科急腹症，其病理基础是腹膜壁层和（或）脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多由细菌感染，化学刺激或物理损伤所引起。大多数为继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。题目中胃穿孔、急性阑尾炎扩散、腹部外伤可引起急性腹膜炎。故选：ABD。

[多选题]吞咽困难见于下列哪些疾病

食管癌

食管裂孔疝

咽部脓肿

球麻痹

纵隔肿瘤

解析：吞咽困难的病因有：1.口咽部疾病：口咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。2.食管疾病:食管炎、食管良性肿瘤、食管癌、食管异物、食管肌功能失调（贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等）、甲状腺极度肿大等。其中食管癌是重要病因。3.神经肌肉疾病:延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、环咽失弛缓症等。4.全身性疾病:狂犬病、破伤风、肉毒中毒、缺铁性吞咽困难（Plummer-Vinson综合征）等。故选：ABCDE。

[多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则

腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入

留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

腹腔积液减退后，不需要继续限制钠的摄入

快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

解析：1.一般治疗：休息，限制水和盐的摄入，防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。2.利尿剂的使用：通常采用螺内酯100mg/d，呋塞米40mg/d口服利尿，效果不佳剂量按照螺内酯：呋塞米的5：2比例逐步增加，最大可加量至螺内酯400mg/d，呋塞米160mg/d的比例。3.防治感染：通过腹腔诊断性穿刺，送腹水常规和培养，检测有无原发性腹膜炎的发生，积极预防并纠正感染，有利于腹水的消退。故全选。