[单选题]下面有关癫痫性精神障碍的治疗原则的描述,不正确的是
正确答案 :E
抗癫痫治疗无效换药时,原药可以骤然停用
解析:癫痫性精神障碍治疗原则为抗癫痫治疗尽可能单一用药,定期进行血药浓度监测,依据癫痫的类型选择抗癫痫药物,并严密观察不良反应。在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物,注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物。抗癫痫需长期坚持用药,癫痫完全控制后,继续维持治疗3~5年未再发可逐步减药,逐步停药的时间不少于1年。抗癫痫治疗无效需更换另一种抗癫痫药时,原药不能骤然停用,应缓慢减药,以防止发生癫痫持续状态。
[单选题]有利于防治脑外伤后综合征的措施中,不合理的是
正确答案 :C
精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
解析:由于受伤前人格和受伤场合在脑外伤后精神障碍的发生上所起的作用较脑部损伤本身更为重要。因此,对于大多数脑外伤后综合征患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位;对于病前人格缺陷者可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生;如果脑外伤后出现慢性精神障碍,可根据表现的形式可予以短时间小剂量抗焦虑、抗抑郁或抗精神病药物,因这些药物对认知功能都有不同程度的影响,所以禁止大剂量应用抗精神病或抗焦虑药物。
[单选题]以下不是神经症的临床症状的是
正确答案 :C
强制性思维
解析:神经症的症状繁多,最常见的症状有:脑功能失调症状,如精神易兴奋、易疲劳;情绪症状,如焦虑、恐惧、抑郁、易激惹;强迫症状;疑病症状;躯体不适症状,如慢性疼痛、头昏、自主神经症状群;睡眠障碍等。强制性思维系患者体验到强制性地涌入大量无现实意义的联想,该症状对诊断精神分裂症有重要意义。
[单选题]下列是Rett综合征特征性的临床表现的是
正确答案 :A
绞手及洗涤样动作
解析:此题的考点是Rett综合征的临床表现。Rett综合征患者一般出生后6~18个月有一段正常的发育期,1~2岁时开始出现孤独症样表现,以及一些特征性的症状,如绞手及洗涤样动作(为目的性手部技能丧失的表现),三四岁后出现头围生长缓慢、步态不稳及躯干共济失调。B、C、D、E均不是Rett综合征特征性的临床表现。
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