[单选题]伴随硬膜外转移的肿瘤患者其最常见的疼痛类型是（）

正确答案 ：A

局限性疼痛

解析：伴有硬膜外癌转移的患者最常见的疼痛是局限性疼痛。该局部疼痛由受累椎体的骨膜受累所引起，为钝痛，可由卧位而加重。 　　由于神经根受压或受破坏而导致的根性疼痛在颈部和腰骶部区域通常为单侧，而在胸部为双侧。疼痛在仰卧位为甚，可位于由该神经根供应的肌肉，以及受损神经根分布的体表区域。牵涉痛其性质为深部痛，通常与牵涉区域内的皮下组织和肌肉的触痛有关。牵涉痛的经典模式包括以下各项：腰骶部脊髓受累时表现为臀部和后部大腿疼痛；上腰部脊髓受累时表现为胁腹部、腹股沟区域和大腿前部疼痛；胸颈部硬膜外疾病则可表现为中肩胛区和肩部疼痛。 　　索状疼痛通常发生于距离受压点较远的区域，具有冷或热的性质，但定位模糊，无明确的体表分布性。它可能是由脊柱上行感觉束受压而造成的。

[多选题]肌筋膜扳机点的失活可以通过（）完成。

正确答案 ：ABCD

手法按摩

用局部麻醉剂直接注射到肌内

由针刺激肌肉的肌筋膜触发点

通过改变组织运动压力

解析：慢性肌筋膜疼痛综合征是最好采取多学科团队治疗方式，包括患者、医生、心理学家、临床社会工作者、职业治疗师、物理治疗师、生物工程学家、按摩治疗师和其他积极参与病人护理的人。急性肌筋膜疼痛综合征患者可能只需要治疗的医生和物理治疗师。慢性肌筋膜疼痛的患者是等张训练太快、太频繁开始，引起有效的触发点疼痛和功能障碍进一步加重和增加。急性治疗方案可分为疼痛控制阶段和培训或训练阶段，疼痛控制阶段的触发点，失活是最重要的组成部分，患者必须改变自己的行为，避免过分强调自己的肌肉没有变得无效。疼痛控制阶段必须有一个明确的终点。如果患者没有超越疼痛控制阶段，训练阶段，患者可以限制其功能的能力，在受伤的风险更大，培训或空调期和它涉及治疗运动，运动再教育和整体调节。

[单选题]颈椎椎间孔神经根阻滞术禁忌证包括(　　)。

正确答案 ：C

颈部畸形

解析：颈椎椎间孔神经根阻滞术的禁忌证包括：颈部畸形；颈部巨大肿物；气管受压、移位；双侧同时阻滞。

[单选题]下列哪项是腕关节注射的禁忌证？(　　)

正确答案 ：E

晚期肿瘤

解析：答案E为肱桡关节注射的禁忌证，其余为腕关节注射的适应证。

[单选题]胸背腰骶病灶注射不包括下列注射中的

正确答案 ：D

棘突下滑囊注射

解析：胸背腰骶病灶注射包括：棘突上滑囊注射、棘突间韧带注射、第三腰椎横突注射、腰大肌肌间隙注射。

查看原题 查看所有试题