[单选题]肾癌的组织学来源( )
正确答案 :D
肾小管
[单选题]关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗,下列说法错误的是
正确答案 :B
若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物,术后补充放疗
解析:上颌窦未分化癌,只需给予单纯放疗。手术中探查上颌窦顶壁,如果顶壁结构可以随上颌骨切除,而与眶内软组织没有明显粘连,可以保留眶内容物。如果肿瘤明显侵犯顶壁和眶内软组织,应切除眶内容物。对临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯放疗或单纯手术。恶性黑色素瘤应以放疗联合手术、化疗及生物治疗的综合治疗模式为宜。当出现颈部淋巴结转移时,应行根治性颈部淋巴结清扫。
[单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是
正确答案 :C
该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。
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