[单选题]急性肾衰竭、高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是
正确答案 :E
血液透析
解析:急性肾衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征。患者目前高血钾、心率很慢,是透析疗法的适应证,患者应及时进行透析,故选E。
[单选题]慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是
正确答案 :C
酸溶血试验
解析:酸溶血试验又称Ham试验,指患者红细胞与酸化后的血清一起置于37℃环境中作用,红细胞发生破坏,即为阳性,见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等。
[单选题]治疗窦性心动过速药物应首选
正确答案 :A
普萘洛尔
解析:成人窦性心律的频率超过100次/分为窦性心动过速。其治疗原则:无症状的一般无需治疗;症状严重的应用β受体阻滞剂(普萘洛尔),有应用禁忌者可选用维拉帕米和地尔硫革。
[单选题]心室肌有效不应期的长短主要取决于
正确答案 :C
动作电位2期的长短
解析:心室肌细胞一次兴奋过程中,兴奋性发生一系列变化,首先是有效不应期(包括绝对不应期,和对刺激可以发生很小的局部反应的时期)、相对不应期和超常期。有效不应期约相当于从动作电位0期到复极至-60mV的时期。其中,绝对不应期的原因是Na+通道已全部开放和失活(不能再开放),局部反应时期的原因是只有极少数Na+通道复活。有效不应期的大部分时间是动作电位2期占据的,因此,有效不应期的长短主要是由动作电位2期。故正确答案为C。
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