[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。
[单选题]下述有关甲状腺结节的描述,下列哪项是错误的
正确答案 :D
所有囊性结节均为良性结节
解析:临床发现,部分囊性结节可有恶变,而且当恶性结节巨大,血供不良时,中间坏死可引起囊性结节。
[多选题]下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿( )
正确答案 :ACE
腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管
钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄
[单选题]在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤( )
正确答案 :C
尽量吸净呼吸道黏液,保持气道通畅
[单选题]新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关( )
正确答案 :C
胆道排泄胆红素的能力低下
[单选题]下列肺切除术后影像表现,哪项不对( )
正确答案 :E
患侧胸腔气液面逐渐下降
[单选题]头颅CT上低密度病灶常见于以下病变,错误的是
正确答案 :C
急性出血
[单选题]桡骨小头脱位常用处理方法是
正确答案 :D
手法复位,三角巾悬吊
解析:此病多发生于5岁以下小儿,因其桡骨头未发育好,桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜,一旦小儿的前臂被提拉,桡骨头即向远端滑离。
[单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状
正确答案 :E
无疼痛
解析:肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内,三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物,腹痛是主要症状,由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过,可出现呕吐、便秘,另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。
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