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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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肿瘤放射治疗学(中级)[代码:343]
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[单选题]化疗静脉注射用药出现疼痛( )。
正确答案 :
B
可能由于引起血管痉挛所致
解析:静脉给药引起疼痛的可能因素有:药物化学性或渗透性直接刺激血管内膜,或因输入药量大,机械扩张造成刺激,或血管内膜特别敏感,输注速度稍快时接触药物浓度过高。
[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
正确答案 :
D
患者第一的原则
[单选题]烷化剂类化疗药
正确答案 :
D
环磷酰胺
解析:化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类,作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼,羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。
[单选题]下列关于扁桃体癌叙述正确的是( )。
正确答案 :
D
扁桃体癌多数分化差,病理类型以低分化或未分化癌为主,易向邻近结构蔓延
解析:扁桃体癌95%以上为鳞癌和淋巴瘤,多数鳞癌分化较差,容易出现颈部淋巴结转移。临床上常见症状为一侧咽喉部疼痛;由于淋巴结转移率高,治疗上一般需做颈韶和锁骨上预防性照射。
[单选题]下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线?( )
正确答案 :
A
胸骨角与第四胸椎间盘连线
[单选题]关于新辅助化疗的描述错误的是( )。
正确答案 :
E
对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险
解析:新辅助化疗在缩小肿瘤,消灭转移灶的同时,部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感,导致肿块继续增大,延误手术治疗时间。
[单选题]TAM的疗效与下列因素有关的是( )。
正确答案 :
D
ER状况
解析:乳腺癌内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关,ER与PR均阳性者有效率为60%~70%,ER或PR阳性为30%左右,两者均阴性有效率小于10%。
[单选题]下列卵巢交界瘤诊断标准不正确的是( )。
正确答案 :
C
有间质浸润
解析:卵巢交界瘤的诊断关键是无间质浸润,并不考虑有无卵巢外种植或淋巴结转移。
[单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为( )。
正确答案 :
B
90%
解析:恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别,其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%,Ⅱ期约为70%,Ⅲ期约为50%,Ⅳ期约为10%。
[单选题]具有良性组织学表现,却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是( )。
正确答案 :
E
骨巨细胞瘤
解析:骨巨细胞瘤性质在骨肿瘤中很独特,在组织学完全为良性者,却可以发生肺转移(占总数的1%~6%),而肺转移的组织学表现与原发瘤相同,仍为典型的骨巨细胞瘤组织像,此即所谓的“良性肺转移”。
[单选题]患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是( )。
正确答案 :
E
化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗
解析:骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证,化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率,对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术,术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率,术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。
[单选题]宫颈癌放射治疗后,下列哪项是错误的
正确答案 :
D
如果治疗结束时效果很好,可1年后复查
解析:复查时间太久,不利于及时发现问题。
[单选题]近年来大量的流行病学研究和实验研究表明,生活方式和膳食营养因素与肿瘤的发生和发展关系密切,提示改善营养因素可以防治肿瘤。据统计证实,有多少人类的肿瘤发生与饮食有关
正确答案 :
B
30%~50%
[单选题]早期乳癌临床腋窝无肿大淋巴结者,腋窝清扫与单独放射治疗比较
正确答案 :
E
疗效相同,放射治疗并发症少
解析:疗效相同,放射治疗并发症少。
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