[单选题]有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制,错误的是
正确答案 :E
交感神经兴奋性降低,去甲肾上腺素分泌减少
[单选题]下列哪项指标对溃疡性结肠炎病情轻重的判断无帮助 ( )
正确答案 :A
血白细胞
[多选题]肠结核可有
正确答案 :CDE
腹泻、便秘交替
好发于回盲部
可有结核毒血症状
解析:1.溃疡涉及乙状结肠或横结肠时,大便可含黏液、脓液,但便血者少见。此外,间有便秘,大便呈羊粪状,腹泻与便秘交替。故C正确。2.全身症状和肠外结核的表现 常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。E正确。3.结核分枝杆菌进入肠道后,多数在回盲部引起结核病变,D正确。4..肠梗阻,是本病最常见的并发症,故B错误。5.A少见,故错误。
[多选题]十二指肠溃疡的常见并发症是
正确答案 :ABC
出血
幽门梗阻
穿孔
解析:1、出血:出血是溃疡发生到一定的程度的侵蚀到溃疡周围的血管,使血管破裂所致。当溃疡损伤的为毛细血管时,不容易被发现,仅仅在大便隐血检查时才被发现;而较大血管受损时,可能出现呕血或者黑便甚至解鲜红。当出血停止后上腹部疼痛反而减轻甚至消失。2、穿孔:溃疡由粘膜肌层进展深达浆膜层时,随时可发生急性胃肠道穿孔,穿孔后胃肠道内容物流入腹腔,表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者甚出现休克状态,3、幽门梗阻表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音。
[单选题]患者夜间痛和背痛最突出的消化性溃疡是
正确答案 :C
十二指肠壶腹后溃疡
[单选题]以下哪项不是左侧结肠癌的主要表现
正确答案 :A
贫血、低热等全身症状
[多选题]与消化性溃疡症状加重有关的是
正确答案 :BCDE
精神情绪变化
服用非甾体类消炎药
饮食不调
季节气候变化
解析:1.情绪:持续强烈的精神紧张和忧虑、沮丧等情绪,长期过度的脑力劳动,缺乏应有的调节与休息,对胃溃疡的发病和病情加重有一定影响。2.药物:一些药物如阿斯匹林、消炎痛、保泰松、糖皮质激素已被列为致溃疡的物质。其中阿斯匹林是最主要的致溃疡药物,许多解热镇痛药及治疗感冒的药物中均含有阿斯匹林,长期大量服用,可以引起胃溃疡。3.饮食:食物对胃粘膜可产生物理的或化学性的损害。据文献报道,在日本有一种泡菜能引起严重的胃窦炎,可能是胃溃疡的一个致病因素。酒精在本病病因上有无作用至今尚无定论,但多数人认为酒癖者易患本病。此外,营养不良、暴饮、暴食都可诱发胃溃疡病。4.地理环境和气候季节的变化:本病的发病率具有显著的地理环境差异,如在美、英等国,十二指肠球部溃疡比胃溃疡多见,而在日本则相反,胃溃疡的发生率比十二指肠球部溃疡的发生率高。气候季节的变化也与胃溃疡的发病明显相关,它好发于秋末春初。5.遗传:在胃溃疡中,尤其是男性的亲属中,其发病率高于一般人,有时可见到一些家族中的几代人都有消化性溃疡,分居两地的双生子同患本病的事例也偶有发现,揭示本病可能与遗传有关。6.吸烟:吸烟作为胃溃疡形成的一个条件和使已有的溃疡加重,已为大多数人所接受。
[多选题]肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是
正确答案 :BD
芳香族氨基酸
血氨
解析:1..血氨测定 约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加,在慢性型病人增高者较。2.若支链氨基酸浓度降低,芳香族氨基酸(特别是色氨酸)浓度增高,两者比例倒置<1,在慢性型更明显。能同时测定GABA也常增高。故BD正确。
[单选题]人体内钙的主要存在形式为
正确答案 :C
磷酸钙、碳酸钙
[单选题]AMI患者CK-MB增高,其增高的时间为发病后
正确答案 :B
3~8小时升高,9~30小时达到峰值
[单选题]脉沉细而应指无力为( )
正确答案 :D
弱脉
[单选题]麻子仁丸属( )
正确答案 :B
润下剂
[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )
正确答案 :A
妊娠初期口淡,呕吐清涎
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