[单选题]有一年青妇女,在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是下列哪一种
正确答案 :D
羊水栓塞
解析:羊水栓塞是分娩过程中一种罕见严重合并症,死亡率极高。在分娩过程中,羊膜破裂或早破、胎盘早期剥离、胎儿阻塞产道时,由于子宫强烈收缩,宫内压增高,可将羊水压入子宫壁破裂的静脉窦内,经血循环进入肺动脉分支、小动脉及毛细血管内引起羊水栓塞。少量羊水可通过肺的毛细血管经肺动脉达左心,引起体循环器官的小血管栓塞。镜下观察在肺的小动脉和毛细血管内见到角化鳞状上皮、胎毛、皮脂、胎粪和粘液等羊水成分。本病发病急,患者常突然出现呼吸困难、发绀、休克及死亡。羊水栓塞引起急死除肺循环的机械性阻塞外,羊水中胎儿代谢产物入血引起过敏性休克和反射性血管痉挛,同时羊水具有凝血致活酶样的作用引起DIC,从而导致患者死亡。
[单选题]某患者拟诊断PNH,下列哪项检查与此病诊断无关
正确答案 :E
碱变性试验
[多选题]下列哪些不是血管内溶血的疾病( )。
正确答案 :ACE
血红蛋白病
迟发性溶血性输血反应
遗传性球形红细胞增多症
[单选题]慢性粒细胞白血病慢性期出现何种染色体异常可预示急变
正确答案 :E
以上都是
[多选题]具有下列哪些染色体核型的急性髓细胞白血病预后较差
正确答案 :BE
t(9;22)(q34;q11)
t/del(11)(q23)
[单选题]SimplateⅡ出血时间测定器法的参考值是 ( )
正确答案 :A
2.3~9.5分钟
[单选题]T淋巴细胞系分化抗原是
正确答案 :A
CD3
[单选题]患儿,男,10岁,因患上呼吸道感染,曾服用氯霉素3天。检查结果:贫血,网织红细胞<0.1%,骨髓有核细胞增生减低,见到巨大原始红细胞,后经用青霉素治疗后,骨髓象即恢复正常,可能诊断为
正确答案 :C
急性造血功能停滞
解析:急性造血功能停滞可表现为全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,骨髓至少一个部位增生减低,胞体比同期正常细胞明显增大。
[单选题]关于心肌梗死,下列说法错误的是
正确答案 :C
生化酶学和血栓止血检测是诊断的金指标
解析:虽然生化酶学和血栓止血检测都很敏感,但心肌梗死的诊断往往需要患者病史的支持。心电图、心脏超声诊断和心导管等影像学检查是诊断的金标准。
[单选题]正常人在肝合成血浆蛋白质,量最多的是
正确答案 :C
清蛋白
解析:肝脏能合成多种血浆蛋白,如清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等,其中合成最多的是清蛋白,占肝合成总蛋白的1/4。
[多选题]关于再障的诊断标准,下列正确的是 ( )
正确答案 :ACD
全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少
骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查)
能除外引起全血细胞减少的其他疾病
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