[单选题]男性，28岁，左胸外伤，胸痛，气促，痰中带血，R36次／分，P110次／分，Bp14.7/10.6kPa(110/80mmHg)，躁动，气管明显右移，左胸前壁有3cm×3cm大小反常呼吸区，可触及广泛的皮下气肿，左胸叩诊过清音，左胸呼吸音弱，首要的处理为

正确答案 ：D

左胸放置闭式引流

解析：患者躁动，气管明显右移，左胸前壁有3cm×3cm大小反常呼吸区，可触及广泛的皮下气肿，左胸叩诊过清音，左胸呼吸音弱应该是有张力性气胸，应该先放置闭式引流，避免病情加重

[单选题]骨盆对角径的正常值是

正确答案 ：E

13cm

解析：对角径:为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.5-13cm，此值减去1.5-2cm为骨盆入口前后径长度，又称真结合径。正确答案为E。

[单选题]男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

正确答案 ：E

白蛋白

解析：目前主张缺什么补什么，此患者缺白蛋白故补充白蛋白。

[单选题]女，25岁。无意中发现甲状腺肿块7天，近日迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SP 　　E.CT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为

正确答案 ：E

甲状腺囊腺瘤并发囊内出血

解析：冷结节多见于甲状腺癌、甲状腺囊肿以及甲状腺腺瘤伴出血、钙化、囊性变等，也可见于亚急性或急性甲状腺炎等情况。据病人情况可能为腺瘤并出血。

[单选题]男，44岁。身高1.62cm，体重56kg，近3个月来口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是

正确答案 ：C

口服葡萄糖耐量试验

解析：血糖在6.0～7.0mmol/L之间为空腹血糖受损，需行口服葡萄糖耐量试验。

[单选题]震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用

正确答案 ：E

吩噻嗪类药物

解析：在震颤麻痹的治疗中应避免应用甲基多巴、多巴胺受体拮抗剂(吩噻嗪类药物)、某些钙拮抗剂等，这些药物可诱发或加重震颤麻痹症状。选E。

[单选题]不属于腺垂体分泌的激素是

正确答案 ：C

催产素

解析：催产素是下丘脑合成，通过下丘脑垂体束运送到神经垂体储存。所以腺垂体不能合成催产素，其他选项中的都可以合成。

[单选题]患者，女，42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体：T38.5℃，右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

肺炎

解析：查体右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱，符合肺实变改变，结合患者发热、咳嗽、右胸痛，考虑最可能的诊断为肺炎。ABDE四项由于气体传导减弱，均会导致语音震颤减弱，故不选。

[单选题]男，55岁。低热、乏力半年。查体：贫血貌，皮肤、巩膜无黄染，腹平软，右侧中腹部可扪及6cm×3cm纵行肿块，直肠指诊未见异常。该病人最可能的诊断是

正确答案 ：B

升结肠癌

解析：右半结肠癌以低热、乏力、贫血等全身症状为主要表现，肿块位于右侧升结肠部位，纵行。

[单选题]腹痛、呕吐、腹泻、腹软可考虑为

正确答案 ：C

急性胃肠炎

解析：腹痛、呕吐、腹泻、腹软可考虑为急性胃肠炎.

[单选题]痈的常见病原菌是

正确答案 ：B

金黄色葡萄球菌

解析：人体的各种感染往往由特定的致病细菌所致。也就是不同的细菌感染可形成相应的感染性疾病，当然也可形成混合性感染。痈是常见的皮肤细菌性感染，由皮肤不洁引起，病原菌常见的是金黄色葡萄球菌。

[单选题]参与经典途径激活补体的是

正确答案 ：E

IgM

解析：补体C1q与游离Ig分子结合非常微弱，而与免疫复合物中的IgG或IgM（经典途径）或凝聚κ（替代途径）结合则很强。C1q与IgGFc段的CH2功能区起反应，其结合位点在3个氨基酸侧链上。所有IgG亚类的单独Fc片段对C1q具同样的亲和性；但完整蛋白则主要是IgG1和IgG3才能结合C1q而激活补体的经典途径；IgG2激活补体能力较差；IgG4、IgA不能通过经典途径激活补体。故正确答案为饿。

[单选题]30岁，月经4～5／24～25天，习惯性流产3次，基础体温呈双相，高温相持续8～10天，应诊断为

正确答案 ：A

黄体功能不足

解析：基础体温呈双相型，但是高温相小于11日，为黄体功能不足。

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