[单选题]女，54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊，怀疑自己患"重病"。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是

正确答案 ：E

广泛性焦虑障碍

解析：起病的诱因对于应激障碍还不够强烈，临床表现不符合惊恐障碍、精神分裂症和心境障碍的特点。

[单选题]女，22岁。幼时被狗惊吓后，看见狗即胸闷、心慌、全身紧张，远远看见狗即绕道行走，近1年发展至看见毛茸茸玩具也出现肌肉紧张、胸闷、濒死感。最可能的诊断是

正确答案 ：D

恐惧症

解析：患者恐惧局限于特定的物体，符合恐惧症的诊断。

[单选题]接诊患者时，医师首先最应注意的是

正确答案 ：A

让患者情绪放松，消除顾虑

解析：患者是带着各种各样的心态走进精神科的，多半是恐惧，无奈，我们首要的任务是就诊者先放松下来。故选A

[单选题]易性症病程至少多久才能确诊

正确答案 ：D

2年

解析：CCMD－3及ICD－10中均规定，易性症病程至少2年才能确诊。

[单选题]男性，23岁。问他几岁，答“二十三，二月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”该病例最可能的精神症状是

正确答案 ：B

思维奔逸

解析：患者的回答中，各句话在内容上虽然没有联系，但却出现了音韵联想（音联），是思维奔逸的一种表现。故B为正确答案。

[单选题]DSM系统弃用“器质性精神障碍”术语是从哪一版本开始

正确答案 ：D

DSM-Ⅳ

解析：DSM-Ⅳ最终将器质性精神障碍的分类名称改为“谵妄、痴呆、遗忘及其他认知性精神障碍”。

[多选题]以下属于行为疗法的有 ( )

正确答案 ：ABCE

模仿法

冲击疗法

系统脱敏

阳性强化

解析：行为疗法有模仿法、冲击疗法、系统脱敏、阳性强化。暗示治疗属于心理治疗技术。

[单选题]关于表演型人格障碍的特征，下列叙述错误的是

正确答案 ：D

穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情

解析：表演型人格障碍又称寻求注意型人格障碍，以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为主要特点。以人格不成熟和情绪不稳定为特征。患者常显得不成熟、情绪不稳，具有强烈的自我意识和个人表现欲。病人富含敏感而夸张的情感，追求感官刺激，喜欢成为被关注的中心。夸张、情绪爆发、甚至自虐倾向是戏剧人格的几大特点。往往很难用正常方式与他们沟通，因为戏剧人格者对真实有许多歪曲的体验。他们极度重视他人的赞同和保证，却又善于玩弄、威胁别人。故可排除D。

[单选题]有关Cushing综合征，以下说法错误的是

正确答案 ：A

肾上腺皮质醇分泌不足引起

解析：库欣综合征又称皮质醇增多症，患者半数以上存在精神症状，以抑郁最常见，认知障碍也常见，可包括注意损害和记忆减退，可能与皮质醇增多造成海马损害有关；意识障碍时可呈现嗜睡状态；另外，部分患者可出现幻觉、妄想和人格解体。

[单选题]1982年我国12个地区精神疾病流行病学调查显示精神分裂症的终生患病率为

正确答案 ：B

5．69‰

解析：记忆，1982年我国12个地区精神疾病流行病学调查显示精神分裂症的终生患病率为5．69‰。

[单选题]下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是

正确答案 ：B

多出现于妊娠中期

解析：妊娠期精神障碍是指在妊娠过程中与以脑垂体为主的内分泌病理生理改变及肾上腺皮质功能亢进，雌激素水平增高，甲状腺功能减退等因素有关，也与精神因素本人性格有一定关系。妊娠早期3~4个月丘脑-垂体-性腺内分泌系统处于动荡变化中，此时妊妇易产生情绪不稳、易激动、焦虑等。在以后的妊娠过程中内分泌系统又相对保持平衡，此时精神活动也较稳定。在妊娠后期3个月内分泌系统又发生变化，如肾上腺皮质功能亢进，雌激素分泌增高，甲状旁腺功能减退，胎盘开始衰老等，此时又易出现精神障碍。精神障碍:①初期可出现情绪不稳，焦虑、激动、过敏、多疑等。②脑衰弱症候群如头痛、失眠、疲倦、无力等也常出现。③重症者可出现伴有意识障碍的躁狂状态，患者多言、忙碌、外出徘徊等。但情感喜悦、联想奔逸感染性不强，类似谵妄性躁狂。

[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）

正确答案 ：C

过怒

[单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

正确答案 ：E

胃火上炎

[单选题]瘀血所致疼痛的特点是（ ）

正确答案 ：D

刺痛

[多选题]头痛实证的常见证型有（ ）

正确答案 ：ABC

风寒头痛

风热头痛

风湿头痛

[多选题]痛经的常见证型有（ ）

正确答案 ：ACDE

肝肾亏虚

气滞血瘀

寒凝湿滞

湿热蕴结

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