[单选题]肺血栓栓塞症危险因素

正确答案 ：C

包括原发性和继发型两类

解析：1.原发危险因素（诱因）：下肢深静脉血栓（DVT）的形成。下肢深静脉血栓（DVT）的成因：静脉血瘀滞（是由于手术后长期卧床，临床表现：下肢肿胀、增粗、色素沉着、疼痛）。遗传变异引起，常以反复静脉血栓形成和栓塞为主要临床表现。2.继发性危险因素：是指后天获得的易发生DVT和PTE的多种病理和病理生理改变（骨折、创伤、手术、恶性肿瘤、口服避孕药等）。

[单选题]男，32岁。3周前发热、咳嗽、流涕，持续2周自愈。近2周心悸、气短。否认心脏病史。查体：体温36.2℃，血压110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是

正确答案 ：E

病毒性心肌炎

解析：成人急性心肌炎的诊断参考标准：①病史与体征：病毒感染后3周内出现心脏表现（感染后严重乏力、胸闷、头晕、心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿-斯综合征）。②感染3周后，心律失常或ECG改变：a.窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房传导阻滞或束支传导阻滞.B.多源、成对室性期前收缩，自主性房性或交界性心动过速，阵发或非阵发性室性心动过速，心房或心室扑动或颤动；C.两个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.05mV或ST段异常抬高或出现异常Q波。③心肌损伤的参考指标：TnT和TnI、CK-MB明显增高。④病原学依据：穿刺液检出病毒、病毒抗体，病毒特异性IgM升高。综上，本例患者可诊断为病毒性心肌炎，故选E。

[单选题]下列关于休克患者预防急性肾衰竭的措施中不正确的是

正确答案 ：E

患者只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

解析：尿量减少常由血容量不足所致，故应在补充足血容量的前提下应用利尿剂。

[单选题]男婴，3天。不吃、不哭、反应差，肛温33℃，双下肢皮肤硬肿，暂不能进食，需经静脉给予热量补充，初始量每日为

正确答案 ：D

50kcal/kg

解析：新生儿热能需要量取决于维持基础代谢和生长的能量消耗，在适中环境温度下。基础热能消耗为50kcal/kg，加上活动、特殊动力作用、大便丢失和生长需要等，每日共需热量约为100～120kcal/kg，故初始补充量为每日50kcal/kg。

[单选题]处理医疗事故，应当遵循的原则是公正、公平、公开

正确答案 ：D

及时、便民

解析：处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。故选D。

[单选题]下列疾病好发部位的描述中，哪一项是错误

正确答案 ：C

伤寒——回肠上段

解析：伤寒由伤寒杆菌引起的一种急性传染病，病变特点是全身单核巨噬细胞的反应性增生，尤以回肠下段的集合和孤立淋巴小结的病变最常见最明显。

[单选题]关于血尿，以下哪项是错误的

正确答案 ：B

一般在1000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿

解析：一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿；镜下血尿为借助于显微镜见到尿液中含红细胞。一般认为新鲜尿离心后尿沉渣每个高倍镜视野中红细胞>3个即有病理意义。须注意，血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一，往往是疾病的一个危险信号，但血尿程度与疾病严重性不成比例。

[单选题]水痘发热后开始出皮疹的天数是

正确答案 ：A

1天

解析：此题考查考生对发疹性疾病出皮疹日期的掌握情况。水痘患儿前驱症状如低热、不适、纳差等出现1天左右，即进入出疹期，因此答案是A。2天后出皮疹见于猩红热；3天后出皮疹见于天花；4天后出皮疹见于麻疹；5天后出皮疹见于斑疹伤寒。

[单选题]某糖尿病患者为了控制血糖，在医生的建议下准备和营养师一起定制一份饮食计划。她虽然知道饮食控制的好处，但总认为无法管住自己，计划难以实施。对于这样患者的干预重点是（ ）

正确答案 ：A

提高自我效能

解析：对于自己意志力不强的，要提高其自身效能。

[单选题]小胃癌的定义是指癌灶直径小于

正确答案 ：E

1.0cm

解析：微小胃癌和小胃癌：都属于特殊型早期胃癌。①微小胃癌，是指癌病灶最大直径＜5.0mm的胃癌。胃黏膜活检时诊断为胃癌，但在切除之胃标本上却找不到癌组织的病例称为"一点癌"，属于微小胃癌的范畴，但有其独特之处；②小胃癌，是指癌病灶最大直径在6-10mm内胃癌。

[单选题]男，35岁。头部外伤后昏迷1小时，出现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为

正确答案 ：E

脑挫裂伤

解析："头颅CT示颅内有散在高密度影"提示脑挫裂伤。

[单选题]对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是

正确答案 ：A

Mills征

解析：Mills征(伸肌腱牵拉试验)。伸肘、握拳、屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性，是肱骨外上髁炎的典型体征。

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