[单选题]男性,56岁。近3个月来出现情绪差,总是觉得很累,另外在看门诊时患者向医生强调,感觉自己的记忆力变差,自己本是一个木工,现在发现木工活不会做,总是凭空看见有人在眼前晃动,还发现家里人会倒置走路。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰,视幻觉,情绪低落,反应迟钝,记忆力下降,表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是
正确答案 :D
脑肿瘤所致精神障碍
解析:中年患者,病程3个月,亚急性起病,主要有视幻觉想,情绪低落,反应迟钝,记忆力下降,神经系统检查存在阳性体征,头颅平片示占位病变。故可诊断为脑肿瘤所致精神障碍。
[单选题]某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语,说有人要害他,看见墙上有龙在飞,床上有虫子在爬,惊恐躁动,乱喊乱叫,言语含糊不清,夜间病情加重,目前患者最可能的诊断为
正确答案 :D
谵妄状态
解析:该病例为酒依赖患者停饮后出现的意识清晰度下降,起病急,伴有恐怖性的幻视、片段的被害妄想、精神运动性兴奋及情绪障碍,夜间加重,病程具有昼轻夜重的特点,符合谵妄状态的诊断。蒙眬状态为意识范围的缩小和狭窄,对广泛范围内的刺激感知困难、定向力障碍。意识混浊为意识清晰度明显降低,刺激阈普遍增高,对微弱刺激不起反应,对较强刺激反应也较慢。三者在临床上相互移行很难截然分开。
[单选题]有关心境障碍的遗传因素研究的描述,错误的是
正确答案 :C
如果双亲中有一位患有双相障碍,其子女发生情感障碍的几率为50%
解析:遗传学研究发现,在情感障碍的发病中遗传学因素具有重要作用,而且遗传因素对双相障碍的影响较抑郁症为强。选项C如果双亲中有一位患有双相障碍,其子女发生情感障碍的几率约为25%,不是50%。
[单选题]以下关于中枢兴奋药的使用中哪项正确
正确答案 :E
6岁以上患者适用
解析:中枢兴奋药限用于6岁以上患者。有食欲下降、失眠、头痛等副作用,并可能会对儿童的生长发育造成影响。此类药下午4时后禁止使用;疗程视病情而定,可间断用药数月至数年。可能会加重或诱发抽动症状,故不建议用于抽动症患者。
[单选题]属于抗精神病药的禁忌证的是
正确答案 :B
闭角型青光眼
解析:抗精神病药的禁忌证包括:严重的心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病以及有严重的全身感染、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、重症肌无力、闭角型青光眼、药物过敏者禁用,白细胞过低、老年人、孕妇和哺乳期妇女等应慎用。
[单选题]以下不属于性偏好障碍的是
正确答案 :C
异性症
解析:易性症为性身份障碍,性偏好障碍包括露阴症、恋物症、摩擦症、性施虐狂与性受虐狂等,故选C。
[单选题]Which of the following symptoms is not specific to a diagnosis of drug addiction
正确答案 :C
acute intoxication
解析:The marked symptoms of drug addiction include withdrawal symptom,tolerance,psycho-logical and physical dependence.The acute intoxication is a result of take too much drug in short time for anyone.
题干:以下哪种症状不是诊断药物成瘾的特异症状?A.戒断症状 B.耐受性 C.急性中毒 D.心理依赖 E.躯体依赖。因此选择选项C。
[单选题]心理治疗时下列哪种态度是可取的 ( )
正确答案 :C
在任何情况下都严守保密的原则
解析:心理治疗时医生应该遵守职业道德,尊重来诊者,严格保密来访者的秘密,为来访者制定治疗计划,重视于患者之间的关系。C选项错误。
[单选题]1982年我国12个地区精神疾病流行病学调查显示
正确答案 :C
心境障碍终生患病率为0.79%,时点患病率为0.37%
解析:我国1982年和1993年的两次调查资料中情感性精神障碍的患病率均很低: 1982年12个地区调查资料显示终生患病率为0.79%,时点患病率为0.37%; 1993年的患病率虽有增高,终生患病率为0.83%, 时点患病率为0.52%,仍明显低于西方国家水平,这引起了国内外学者的普遍关注。究其原因,可能与情感性障碍的概念有关。我国这两次的调查对象仅指躁郁性精神病,不包括反应性抑郁症、抑郁性神经症或心境恶劣。
[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
正确答案 :C
脾阳
[多选题]面黄主病有( )
正确答案 :AB
脾虚
湿
[多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
正确答案 :CE
积滞
动风
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
正确答案 :ABCD
两胁痛,多是肝胆病变
缺盆中痛,多是肺的病变
前额疼痛,多与阳明经病有关
头两侧疼痛,多与少阳经病有关
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