[单选题]具有非特异性杀伤作用的细胞是
正确答案 :D
NK细胞
解析:非特异性包括:单核巨噬细胞、肥大细胞、树突状细胞、中性粒细胞、嗜酸嗜碱性粒细胞、NK细胞、NKT细胞、γδT细胞、CD5+B1细胞.具有非特异性杀伤作用的是NK细胞。
[单选题]对乙肝、艾滋病等疾病应采取
正确答案 :D
血液和体液隔离
解析:乙肝和艾滋病都可以通过血液和体液进行传播,所以对乙肝、艾滋病等疾病应采取血液和体液隔离。
[单选题]下列符合医师开具处方要求的是
正确答案 :A
医师利用计算机开具、传递普通处方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致
解析:(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。(二)每张处方限于一名患者的用药。(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。(五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。(六)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。(七)开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。(八)中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。(九)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。(十)除特殊情况外,应当注明临床诊断。(十一)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。(十二)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。
[单选题]相对危险度是
正确答案 :E
暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍
解析:相对危险度(RR)是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标,RR表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大,表明暴露的效应越大,暴露与结局关联的强度越大。
[单选题]患者,男,15岁,反复发作肉眼血尿。感染后加重,无水肿、高血压及肾功能减退,最可能的诊断是
正确答案 :D
IgA肾炎
解析:急性肾小球肾炎多见于儿童,于链球菌感染后1~3周发生血尿,常伴有蛋白尿、水肿、高血压,无反复发作特点;慢性肾小球肾炎中青年发病,常伴有蛋白尿、高血压、肾功能异常;IgA肾炎典型表现为反复发作肉眼血尿,儿童和青年多见。故选D。本题主要目的是鉴别慢性肾小球肾炎、IgA肾炎、急性肾小球肾炎。
[单选题]女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月。查体:子宫软,如孕4个半月大小。B超宫腔内杂乱回声,呈"落雪"征。尿妊娠试验(+)。应考虑为
正确答案 :A
葡萄胎
解析:此为临床病例分析,鉴别诊断,考核考生理解及分析能力。提供的临床资料为典型的葡萄胎,当然最后确诊应视清宫病检结果。选择错误者主要对葡萄胎的临床表现、诊断及鉴别诊断掌握不足。
[单选题]下列不是导致小儿腹泻病的内在因素的是
正确答案 :C
肠道内感染
解析:本题考核的知识点为小儿腹泻的内在及外在因素。导致小儿腹泻的内在因素包括:①小儿消化器官发育尚未完善,受到轻微刺激即易发生功能失调;②神经系统调节功能差,易发生肠道功能紊乱;③婴儿胃肠道负担重且对缺水的耐受能力差,易发生体液紊乱;④免疫功能不足,血清IgM、IgA和胃肠道分泌型IgA均较低,对感染的防御能力差。肠道菌群分布不均,不稳定,易发生菌群失调。外在因素主要是感染,包括病毒、细菌、真菌、原虫等。其他因素如上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染等也可伴发腹泻;饮食不当、食物过敏及抗生素应用不当所致腹泻等。显然只有选项C肠道感染不是内在因素。
[单选题]左向右分流型先天性心脏病出现显著肺动脉高压时主要改变为
正确答案 :B
右心室增大
解析:左向右分流型先天性心脏病出现显著肺动脉高压时,右室负荷过重可出现右心室增大。
【避错】左心房与肺静脉相通,左心室与主动脉相通,故肺动脉高压时不会出现左心增大。
[单选题]类风湿关节炎不常累及的关节是
正确答案 :C
远端指间关节
解析:关节痛是类风湿关节炎最早的症状,最常出现的部位为腕、掌指、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩。本题选择C项。
[单选题]男,44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛,放射至右肩背部,消瘦、乏力。查体:巩膜无黄染,肝肋下3cm,质地稍硬,有结节感。AFP800μg/L。B超示肝右叶8cm×6cm占位病变,向外生长,周边血流量增强;门静脉正常,最理想的治疗方法是
正确答案 :C
根治性肝切除术
解析:该患者为向外生长的单个大肝癌,理想治疗方案是根治性肝切除术,可见根治性切除及姑息性切除的适应症。
[单选题]导致食物中毒的非溶血性弧菌最容易污染的食品是
正确答案 :C
海产品和盐渍食品
解析:非溶血性弧菌是一种海洋细菌,主要来源于鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品。此菌对酸敏感,在普通食醋中5分钟即可杀死;对热的抵抗力也较弱。副溶血性弧菌食物中毒多发生在6~10月,海产品大量上市时。
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