[单选题]伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施

正确答案 ：C

垂体后叶素静脉滴注

解析：垂体后叶素不良反应大，可以引起腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛，严重者可发生心肌梗死，故不适合冠心病人使用。

[多选题]下列哪些是肝昏迷的常见诱因

正确答案 ：ABCE

上消化道出血

强利尿剂

外科手术

便秘

解析：肝昏迷是肝功能衰竭的一种严重表现，预后不良。引起肝 昏迷的诱因如下。(1) 肝硬变所致门静脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后，一方面血容量减少使红细胞减少而携氧不足，可直接使脑细胞缺血缺氧，引起昏迷；另一方面由于肠道积血在细菌作用下，引起血氨升高,促发肝昏迷。(2) 大量放腹水或利尿之后致电解质紊乱，蛋白质丢失过多，诱发昏迷。(3) 肝硬变病人极易合并感染，细菌和其它毒素侵入肝脏的机会和途径增多，加重了肝细胞的变性坏死，促进肝昏迷。(4) 有的药物如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂，可使血氨升高，电解质紊乱，以及加重肝细胞的损害而引起肝昏迷。(5) 其它还有麻醉、手术、便秘、短时间过多蛋白质的摄入等均可诱发肝昏迷。

[单选题]男，45岁，右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查：血清胆红素239.4μmol/L.GPT44U/L，AKP22U/L(布氏)，尿胆原阴性，AFP500ng/ml，HBsAg(+)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大，胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是 ( )

正确答案 ：E

乙型病毒肝炎及原发性肝癌

[单选题]下列哪项不是胃泌素瘤引起的消化性溃疡的特点 ( )

正确答案 ：C

正规治疗后不易复发

[单选题]男，35岁，司机，间歇上腹痛2年，腹痛多发生在空腹伴反酸，进食后腹痛可减轻，时有腹泻，胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡，经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转，为明确诊断首选下列哪项检查 ( )

正确答案 ：C

血清促胃液素测定

[单选题]大肠癌最常见的组织学类型是 ( )

正确答案 ：A

中分化腺癌

[单选题]下列属功能性便秘的疾病是

正确答案 ：E

肠易激综合征

[单选题]下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常

正确答案 ：D

慢性肾功能衰竭代偿期

[单选题]有关CK-MB，错误的是

正确答案 ：D

高峰出现早者预后差

[单选题]肥达反应的参考值为

正确答案 ：A

伤寒H<1:160;0<1:80；副伤寒甲、乙和丙都<1：80

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