[单选题]女,75岁,摔伤后右髋部疼痛,不能站立2小时就诊,体检右髋压痛,Bryant三角底边缩短,患肢短缩3cm,右下肢外旋近90°,可能的诊断
正确答案 :D
粗隆间骨折
解析:患者右髋部摔伤,现短缩畸形,右下肢外旋近90°,是典型的粗隆间骨折的表现,故本题答案选择D。
[单选题]前臂双骨折的治疗措施,不包括
正确答案 :C
尺、桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨
解析:发生在尺桡骨中段的双骨折,如果均为稳定性骨折,因尺骨位于皮下,一般先复位尺骨。
[单选题]患者女,35岁,20年前发现背部畸形,逐年加重,患者一般活动时无明显气喘及胸闷。站立位脊柱正侧位X线片:胸右弯Cobb角90°,腰左弯65°,躯干无明显失代偿。Bending位片示:胸右弯Cobb角85°,腰左弯50°。MRI检查未发现脊髓异常。对此患者不宜采用的治疗方案是
正确答案 :C
前路胸腔镜下矫形术
解析:患者诊断是脊柱侧凸,胸右弯及腰左弯均明显,MRI检查未发现脊髓异常,需要行后路矫形内固定植骨融合术,本题答案选择C。
[单选题]下列哪一项与神经修复关系最密切 ( )
正确答案 :A
施万细胞
解析:施万细胞的外表面有基膜,能分泌神经营养因子,促进受损的神经元的存活及其轴突的再生,参与周围神经系统中神经纤维的构成,故本题答案选择A。
[单选题]骨转移癌可采取的治疗方法为
正确答案 :D
放射治疗+手术治疗
解析:转移性骨肿瘤采取姑息性手术治疗兼放射治疗,能解除疼痛。
[单选题]股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是
正确答案 :E
远折骨折段处于极度外旋位
解析:股骨转子间骨折与股骨颈骨折均有骨折特有的体征,如疼痛、功能障碍,但因骨折部位位于股骨近端,肌肉较多,故肿胀、骨擦音可不明显,但转子间骨折时肢体一般处于极度外旋位。故选E。
[单选题]男,48岁,患肺癌3年,近来“三阶梯方案”治疗无效,应选择的癌痛治疗方法是
正确答案 :C
选择性神经阻滞
解析:临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。癌痛是慢性疼痛过程,用“三阶梯方案”治疗时疗效可降低,如多种方法复合治疗可提高疗效,减少用药剂量及不良反应。神经阻滞是疼痛治疗广泛应用的方法。是以药物或物理方法阻断疼痛的神经传导通路,镇痛效果好。故答案C是正确的。
[单选题]男,30岁,高空坠落伤1小时,患者烦躁不安,呼吸困难,口唇发紫,有三凹征,右股骨开放性骨折,血压80/40mmHg。对其应首先处理的是
正确答案 :A
救治窒息
解析:创伤可发生多种危及生命的并发症,首先应抢救的是呼吸道梗阻、心脏停跳、大出血,这些随时可致患者死亡。此患者有呼吸困难、三凹征等,说明已处于窒息状态,必须紧急处理,应迅速解除呼吸困难的原因,使呼吸道通畅,必要时气管切开供氧。故此题正确答案是A。
[单选题]疾病发生的重要条件是( )
正确答案 :C
邪气
[多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )
正确答案 :ABCE
抽搐
大出血不止者
慢性病又伴外感者
尿闭
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