[单选题]肝硬化时,门静脉高压可引起
正确答案 :B
食管静脉曲张
解析:肝硬化时,门静脉高压可引起食管静脉曲张、腹壁静脉曲张、脾大和腹水。
[单选题]室性心动过速心电图诊断的最主要依据是
正确答案 :D
心室夺获和室性融合波
解析:室性心动过速时其心电图表现如下:①频率多在140~200次/分,节律可稍不齐;②QRS波宽大畸形,时限常>0.12秒;③如能发现P波,P波频率慢于QRS频率,PR无固定关系(即房室分离),则支持室速的诊断;④偶尔心房激动夺获心室或发生心室融合波,也支持室速的诊断。此外,诊断室性心动过速需要有≥3个连续室性期前收缩。结合本题选项,均为室性心动过速的心电图表现,但只有心室夺获和室性融合波高度提示室性心动过速,本题选D。
[单选题]结合相应病史和下列X线表现,不能用以诊断为肠梗阻的是
正确答案 :E
3岁以下幼儿的小肠内有气体
解析:肠梗阻X线检查显示:肠腔内气体;可见多数气液平面及气胀肠袢;空肠黏膜环状皱襞显示“鱼肋骨刺”状;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。A、B、C、D这四种征象均是肠梗阻的X线征象。小儿小肠内有气体,除肠梗阻外,也可能由疝气等其他原因造成。故选E。
[单选题]女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛,反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是
正确答案 :B
立位腹部X线平片
解析:该患者已确诊为溃疡性结肠炎,近3天来大量便血、腹胀明显。查体:腹膜刺激征阳性,且肠鸣音消失,表明发生了中毒性巨结肠。此时结肠病变广泛而严重,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结肠扩张。确诊首选立位腹部X线平片,可见结肠扩大及结肠袋形消失。故选B。
[单选题](2001)关于短效口服避孕药作用机制,不正确的是
正确答案 :C
影响精子获能
解析:短效口服避孕药由雌激素和孕激素配伍而成,它在各类避孕药物中问世最早且应用最广泛。只要按规定服用且无漏服,避孕成功率可达99。95%。作用机制为抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能。不能影响精子的获能
[单选题]脑干损伤的特征性表现是
正确答案 :D
去大脑强直
解析:受伤当时立即昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长。瞳孔不等,极度缩小或大小多变,对光反应无常。眼球位置不正或同向凝视。出现病理反射、肌张力增高、中枢性瘫痪等锥体束征以及去大脑强直等。累及延髓,则出现呼吸循环功能紊乱。去大脑强直表现为四肢伸直、肌张力增高或角弓反张,提示中脑功能受损。故选D。
[单选题](2012)患儿诊断为易位型21-三体综合征,其父正常,母亲为D/G平衡易位,则第二胎的患病风险率为
正确答案 :A
10%
解析:如母方为D/G平衡易位,则每一胎都有10%的风险率,父方为n/o平衡易位,风险率为4%;绝大多数G/G易位病例为散发,父母亲核型大多正常。但亦有母亲为易位携带者,其下一代100%为本病。
[单选题]正常足月妊娠,子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数为
正确答案 :C
1000
解析:该题考查对临床表现的记忆能力。国内外大量正常妊娠病例总结分析,容量由非孕时5ml增至5000ml,子宫腔容量约增加1000倍。临床医师应当对这些临床基本常识进行了解和掌握,以利于临床诊断及处理。本试题难易度为易。答案选择错误的原因是记忆不准确。
[单选题]男,26岁。腹泻半天,于8月15日来诊。腹泻30多次。开始为稀便,后为水样便,继之多次呕吐。查体:T36.5℃,P110/分,BP60/40mmHg,神志清楚。皮肤干燥、弹性差。腹软,无压痛。粪常规:水样便,镜检WBC0~3/HP,RBC0~2/HP最可能的诊断是
正确答案 :E
霍乱
解析:患者的临床表现符合霍乱,霍乱大多数病例突起剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻为无痛性,亦无里急后重,大便性质初为色稀水便,量多,转而变为米泔水样。
[单选题]在饥饿早期,机体首先进行的供能形式是
正确答案 :C
消耗储备糖原
解析:禁食24小时,肝、肌糖原接近耗竭,血糖浓度趋于降低,直至不能进食1~3天,这引起胰岛素分泌减少和胰高血糖素分泌增加,并引起一系列的代谢改变。所以首先机体动用糖原。
[单选题]老年人出现无痛性全程肉眼血尿,应首先考虑的疾病的是
正确答案 :C
膀胱肿瘤
解析:首先考虑膀胱肿瘤。膀胱肿瘤比较常见,40岁以上出现无痛性肉眼血尿时应考虑到膀胱肿瘤。
[单选题]下列病变中,可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是
正确答案 :C
气胸
解析:大量气胸时,患侧胸部隆起;呼吸运动及触觉语颤减弱;叩诊呈过清音或鼓音;听诊呼吸音减弱或消失。
[单选题]女性一生排卵次数大约是
正确答案 :A
300-500次
解析:记忆题,考查排卵。
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