[单选题]患者男性，76岁，既往有高血压病史，一天前情绪激动后出现头痛、头晕，3小时前出现神志不清，查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高，肺部CT提示双下肺浸润影，肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌，预防医院获得性肺炎的有效措施为

正确答案 ：D

尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管

解析：尽可能减少各种有创管道的留置，如深静脉置管、鼻胃管、导尿管、动脉测压管等，同时尽量缩短留置时间。

[单选题]对中枢衰竭病人使用冬眠低温疗法时，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

升温时可用热水袋加温

[单选题]急性胃肠功能障碍不包括下列哪项

正确答案 ：B

急性结石性胆囊炎

[单选题]大量呕血时可出现以下症状，哪项不准确

正确答案 ：D

不出现发热

[单选题]吸痰时吸管的大小原则上不能超过气管导管内径的

正确答案 ：C

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[单选题]患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临床上可用于降低颅内压的方法有

正确答案 ：E

以上均可

解析：降低颅内压是临床上常用的治疗脑疝的关键，方法包括过度通气、适当抬高头部、利尿剂和液体限制、糖皮质激素和局部低温。

[单选题]主动脉夹层动脉瘤未破裂而引起的休克是

正确答案 ：B

梗阻性休克

[单选题]关于肾上腺功能不全实验室诊断的重要指标，下述不准确的是

正确答案 ：C

ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜15μg／dl

解析：血浆皮质醇是反映肾上腺功能的实验室指标。非应激情况下基础血清皮质醇浓度＜3μg／dl，应激情况下随机血清皮质醇浓度＜15μg／dl可直接确诊肾上腺功能不全；＞34μg／dl，诊断肾上腺功能不全可能性比较小，15～34μg／dl之间，建议实施ACTH刺激试验；ACTH刺激试验后血清皮质醇浓度＜9μg／dl，或有低血压，随机血清皮质醇浓度＜25μg／dl。

[单选题]心力衰竭一般最常见的诱因为

正确答案 ：E

肺部感染

解析：心力衰竭最常见的诱因是肺部感染。

[单选题]患者男性，28岁，因"车祸外伤，多发肋骨骨折、肺挫伤"入院。出现呼吸窘迫，考虑并发ARDS，予呼吸机辅助通气，下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符

正确答案 ：B

胸肺顺应性增加

解析：患者为多发肋骨骨折、肺挫伤合并ARDS，由于肺内液体渗出、肺泡水肿、透明膜形成等因素，故胸肺顺应性下降。

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

正确答案 ：E

疾病部位不同

[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期，首选方是（ ）

正确答案 ：A

逍遥散

[多选题]望舌质时应注意观察（ ）

正确答案 ：ABC

舌色

舌形

舌态

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