[单选题]不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是

正确答案 ：D

不良反应较多

解析：氟喹诺酮类药物不良反应较少。

[单选题]我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是

正确答案 ：B

家庭

解析：社区预防服务是以健康为中心、社区为范围、全人群为对象的综合性健康促进与疾病预防服务。目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是家庭。

[单选题]病毒性心肌炎的确诊有赖于

正确答案 ：C

心肌组织内病毒的检出

解析：病毒感染心肌的确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出，但一般不作为常规检查。

[单选题]男，60岁。车祸后7小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg），诊断

正确答案 ：B

中度低血容量性休克

解析：休克程度是根据患者神情、口渴情况、皮肤粘膜色泽温度、心率、血压、体表血管充盈情况，以及尿量来判断。从题干提示患者情况来看，该患者属中度低血容量性休克。

[单选题]对于胃黏膜之肠化和不典型增生，下列哪项错误

正确答案 ：B

这类病变最终一般均会发展为胃癌

解析：胃黏膜之肠化和不典型增生并不一定发展成胃癌。

[单选题]28岁初产妇，孕39周，规律宫缩5小时，胎心146次/分。查胎头跨耻征阳性，这一结果不会出现的是

正确答案 ：D

胎头衔接

解析：产妇检查胎头跨耻征阳性，提示头盆不称，考虑入口平面狭窄，胎儿无法入盆衔接。

[单选题]患儿男，10个月。发热伴腹泻2天就诊。入院查体：T39℃，精神可，咽红，无明显脱水体征，大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。考虑该患儿腹泻最可能的致病菌是

正确答案 ：C

病毒性肠炎

解析：大便常规仅见脂肪球，细菌性感染依据不足；患儿体温高，可除外进食过量、喂养不当和生理性腹泻，故选择C病毒性肠炎。大便呈蛋花汤样、脂肪球（+）为秋季腹泻的特征之一，最常见的病原体是轮状病毒。

[单选题]预防疾病最有效的措施是

正确答案 ：A

针对致病因素所采取的预防措施

解析：此题是基本概念理解题，考核对疾病预防概念的理解。预防疾病最有效的措施是针对致病因素采取的预防措施；改善环境、增强自我保健意识、增进人体健康是对疾病的间接预防措施，因此A是正确答案。选项D的迷惑性为预防接种是对传染病的预防措施，而对非传染病、慢性病就不适用，因此不全面。

[单选题]胸部第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是

正确答案 ：D

肋骨长而固定

解析：胸部第4～7肋骨位于胸壁的显露部位，而且覆盖肌肉少，这些只是引起骨折的次要原因，并非主要原因。根据整体胸廓肋骨的解剖特点，第1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护，较少发生骨折。第4～7肋骨长而固定，最易折断。第8～10肋虽长，但前端与胸骨成弓形连接，弹性较大，不易折断。第11和12肋是前端游离的浮肋，不易折断。

[单选题]先天性甲状腺功能低下的临床表现，不包括

正确答案 ：B

智力及生长发育正常

解析：先天性甲减主要临床特征包括智能落后、生长发育迟缓和生理功能低下。

[单选题]鉴别肝病与心包疾患引起的腹水，下列哪项最有诊断价值

正确答案 ：D

颈静脉怒张

解析：心源性水肿： 　　(1)水肿：身体低垂部位，重力性水肿，区别于肾性水肿可压陷性水肿，胸腔积液，多见于全心衰时，以双侧多见，如为单侧则以右侧更为多见。多由于钠水潴留和静脉淤血毛细血管压升高所致。 　　(2)颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈静脉反流征阳性。有助于鉴别心力衰竭和其他原因引起的肝大。 　　(3)肝大压痛：肝因淤血肿大常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸及大量腹水。 　　(4)心脏体征胸骨左缘3～4肋间舒张期奔马律（右心奔马律）右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。 　　(5)胸水和腹水，腹水和心源性肝硬化有关，胸水多为双侧，单侧时多在右侧，左侧胸水可有肺栓塞。

[单选题]患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后

正确答案 ：D

48小时内进行

解析：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内尸检。具备尸体冻存条件的，可以延长至七日。因此选择D。

[单选题]出生后第一年身高增长约

正确答案 ：E

25cm

解析：正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm，故生后第1年身高增长约25cm。故答案选择E。

[单选题]男，70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3～4次，尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm，残余尿100ml，双肾无积水。最大尿流率8ml／s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是

正确答案 ：C

经尿道前列腺切除术

解析：根据患者症状及B超结果，考虑诊断为前列腺增生症，治疗首选经尿道前列腺电切术。

[单选题]男，58岁。上腹胀、隐痛2个月，伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑查体：消瘦，浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱，可见直径3.5cm不规则充盈缺损，胃壁僵直。其最常见的转移途径是

正确答案 ：E

淋巴转移

解析：患者食欲减退，消瘦，黑便，上消化道造影示胃粘膜紊乱，胃壁僵硬，故诊断为胃癌，最常见的转移途径为淋巴转移。

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