• [单选题]肱骨中段粉碎性骨折,下列哪种治疗方法为好
  • 正确答案 :E
  • 手法复位,夹板固定

  • 解析:治疗肱骨中段粉碎性骨折的手术耗时长,难度高,而且术后恢复时间长,如果没有明显的神经血管损伤,可以行手法复位,夹板固定。

  • [多选题]脊柱结核的手术适应证包括
  • 正确答案 :BCDE
  • 脊髓受压引起神经体征

    明显畸形或椎体严重破坏

    持续疼痛或血沉持续在高位

    窦道形成且合并感染者

  • 解析:手术适应证主要有:①经非手术治疗效果不佳,病变仍有进展;②病灶内有较大的死骨及寒性脓肿存在;③窦道经久不愈;④骨质破坏严重,脊柱不稳定;⑤出现脊髓和马尾神经受压迫症状或截瘫;⑥严重后凸畸形。答案A不是手术适应症。

  • [单选题]关于先天性髋关节脱位,以下不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 男性多发

  • 解析:先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见,出生时即存在,女多于男,约6:1,左侧比右侧多一倍,双侧者较少,故本题答案选择A。

  • [单选题]儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是
  • 正确答案 :E
  • 骺板起屏障作用

  • 解析:儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是骺板起屏障作用。

  • [单选题]男患16岁,为左肱骨髁上骨折,行手法复位术后,现患者前臂高张力肿胀,手指主动活动障碍,被动活动剧烈疼痛,桡动脉搏动触不清,感觉减退。进一步诊治为:
  • 正确答案 :C
  • 急诊手术减压

  • 解析:肱骨髁上骨折行手法复位后,应该有外固定,现出现了远端的高张力肿胀等一系列的表现,考虑是骨筋膜室综合征,需要及时切开减压,不能等出现5P征,故本题答案选择C。

  • [单选题]青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是
  • 正确答案 :D
  • 清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定

  • 解析:依据题目所述,患者是右肱骨干开放性骨折并桡神经损伤,既然是开放性骨折,需要手术,可以在手术中进行桡神经的探查修复,避免再次手术创伤,本题答案选择D。

  • [单选题]骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形取决于
  • 正确答案 :B
  • 肢体活动和负重所形成的应力

  • 解析:早期骨痂是坚硬的类骨质,多呈梭形,包裹骨折断端。它的外表租糙,内部结构杂乱无章,牢固度也差。随着关节不断活动、用力,那些受力大的部位,骨质逐渐变得坚硬,而那些多余的骨痂,则由破骨细胞破坏吸收。骨痂内的骨小梁按生物力学应力作用,重新沿应力方向排列,进行再塑造。本题答案选择B。

  • [单选题]下列哪种断肢易于修复
  • 正确答案 :B
  • 铡刀切伤

  • 解析:断肢再植对于断面整齐,污染较轻,血管、肌腱和神经挫伤轻的断肢易于修复,成活率高,本题答案选择B。

  • [单选题]腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是
  • 正确答案 :C
  • MRI

  • 解析:磁共振检查能鉴别腰间盘突出症与椎管内肿瘤。

  • [单选题]慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是
  • 正确答案 :B
  • 死骨的残留

  • 解析:形成慢性骨髓炎常见的原因如下:1.在急性期未能及时和适当治疗,有大量死骨形成。2.有死骨或弹片等异物和死腔的存在。3.局部广泛瘢痕组织及窦道形成,循环不佳,利于细菌生长,而抗菌药物又不能达到。最主要的原因是有死骨,本题答案选择B。

  • [单选题]肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为
  • 正确答案 :C
  • 30°~50°

  • 解析:肱骨前倾角是肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的夹角,约30°~50°,本题答案选择C。

  • [多选题]功能性脊柱侧凸的临床特点不包括
  • 正确答案 :BE
  • 下肢等长

    脊柱除侧凸外,不同时有纵轴旋转

  • 解析:功能性脊柱侧凸的临床特点下肢不等长,脊柱除侧凸外,同时有纵轴旋转,形成剃刀背畸形。本题答案选择BE。

  • [单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
  • 正确答案 :B
  • 玉屏风散


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