[单选题]下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现

正确答案 ：E

鼻窦炎

解析：胃食管反流病的食管以外临床表现包括咳嗽、哮喘及咽喉炎，不包括鼻窦炎。

[单选题]以下哪项提法是正确的( )

正确答案 ：D

淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度

[单选题]男性，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L;肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是( )

正确答案 ：B

慢性肾衰竭

[多选题]自身免疫性胃炎的特点为

正确答案 ：BDE

萎缩改变主要位于胃体部

血液中可存在壁细胞抗体

可伴桥本甲状腺炎

解析：由自身免疫机制所致慢性萎缩性胃炎。患者体内产生针对胃组织不同组分的自身抗体。如抗内因子抗体(致维生素B12吸收障碍)、抗胃壁细胞抗体(破坏分泌胃酸的胃壁细胞)、抗胃泌素分泌细胞(致胃泌素分泌障碍)等，造成相应组织破坏或功能障碍。A型萎缩性胃炎又称为自身免疫性胃炎，由自身免疫功能紊乱引起，也就是人体的免疫细胞对自身胃黏膜的壁细胞发起攻击，导致胃黏膜腺体萎缩较少，主要病变部位分布在胃体，此型会存在严重的胃酸分泌较少，而且由于内因子分泌减少会发生恶性贫血。故BDE正确。

[单选题]患者，女性，48岁，间歇性上腹疼痛3年余，近半月来加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗8周症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选

正确答案 ：B

手术治疗

解析：此为45岁以上患者，有长期的腹痛史，且胃酸分泌低下，胃癌的可能性很大，故应手术治疗。

[单选题]男，45岁，3小时前无明显诱因黑粪，随即呕血约1000ml，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检：P 128次/分，BP75/60mmHg （10/8kPa），腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是

正确答案 ：E

积极补充血容量

解析：休克病人必须在保证生命体征平稳的情况下积极治疗原发病。

[多选题]五行学说在中医学中主要可用于（ ）

正确答案 ：ABCDE

解释生理现象

解释病理传变

指导诊断疾病

说明事物之间变化

指导临床治疗

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

正确答案 ：ABCE

肝郁

心脾亏虚

胆怯

痰热内盛

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