• [单选题]怀疑为高通气综合征,而血气正常的患者,可进行的实验是
  • 正确答案 :D
  • 过度通气激发实验

  • 解析:高通气综合征是由于通气过度超过生理代谢所需而引起的一组症候群。其特征是临床症状可以由过度通气激发试验复制出来。故选D。

  • [单选题]男性,26岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 肺炎球菌肺炎

  • 解析:患者为青年男性,一般不考虑肺癌,且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤,无结核慢性中毒症状,故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热,咳铁锈痰,一侧胸痛伴咳嗽,X线有肺内炎症的表现,故应诊断为肺炎球菌性肺炎。

  • [单选题]下列哪一种疾病可合并尿崩症 ( )
  • 正确答案 :E
  • 组织细胞增生症

  • 解析: 硅沉着病并发症最常见为肺结核,排除A肺泡蛋白沉积症常易并发细菌感染如奴卡菌属、真菌属、组织胞浆菌、分枝杆菌及巨细胞病毒等,排除B。特发性肺纤维化由于广泛的肺纤维化容易并发肺癌,晚期出现肺动脉高压和肺心病等,排除C。肺出血-肾炎综合征绝大多数病人并发贫血,可出现大量甚或致命的肺出血,可发生呼吸功能衰竭;出现肾病综合征的所见,肾功能障碍发展迅速,约81%病例发展为肾功能衰竭,排除D。Hand-schüller-christian病(HSCD) ?为慢性播散性朗格汉斯组织细胞增生症,70%的病例发生于生后2~7岁,91%患者发生于30岁前。典型系统性症状为尿崩病,突眼和骨损害,但其中任何1个或全部症状均可缺无,选E。

  • [单选题]慢性呼吸衰竭患者,给氧2小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停。下一步治疗措施应首先 ( )
  • 正确答案 :B
  • 使用呼吸兴奋剂


  • [单选题]对于肺癌空洞、肺结核空洞和肺脓肿空洞,最可靠的鉴别方法是
  • 正确答案 :E
  • 痰脱落细胞学检查和细菌学检查

  • 解析:对于肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞,利用胸部X线片、断层摄影、支气管碘油造影和胸部超声波探查都无法明确空洞的真正病因。而痰脱落细胞学检查和细菌学检查可直接发现其细胞类型、细菌种类(肺癌患者可找到癌细胞、肺结核患者有可能发现抗酸杆菌、肺脓肿患者有可能找到致病菌)而明确诊断,为最可靠的鉴别方法。

  • [多选题]下列是气管插管的并发症的有
  • 正确答案 :ABCE
  • 下颌关节脱位

    喉头水肿

    心脏骤停

    一侧肺不张


  • [单选题]肺炎链球菌肺炎,剧烈胸痛者可用
  • 正确答案 :A
  • 可待因

  • 解析:剧烈胸痛者,可酌用少量镇痛药,如可待因15mg。不用阿司匹林或其他解热药,以免过度出汗、脱水及干扰真实热型,导致临床判断错误。

  • [多选题]下述哪些是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的并发症
  • 正确答案 :ABCDE
  • 高血压

    心律失常

    夜间猝死

    呼吸衰竭

    胃食管反流


  • [单选题]下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是
  • 正确答案 :E
  • 急性化脓性胆管炎


  • [单选题]对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是
  • 正确答案 :A
  • 凝血酶原时间


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