[多选题]异位性骨化症常见于创伤性脑损伤患者、脑血管意外、烧伤、创伤、全关节置换术和SCI，下列关于SCI患者发生异位骨化的说法正确的是（）

正确答案 ：BD

髋关节是最常受累

破骨细胞抑制剂用于治疗和预防异位骨化

解析：HO是在非骨骼组织有成熟的板层骨形成，通常发生在关节周围软组织。HO骨形成不同于其他的钙沉积病，HO在肌肉之间形成封闭的骨，而不是在关节内或连接到骨膜成骨。 　　神经源性HO是继发于脑外伤或脊髓损伤最多见，髋关节是最常见受影响的关节。 　　尽管HO最常见的症状是疼痛，SCI患者可能没有疼痛。 　　帕米膦酸二钠，磷酸盐，是破骨细胞抑制剂。它的结构类似于无机焦磷酸盐，用于TBI和SCI患者可以延迟磷灰石晶体聚集到钙化簇。SCI患者推荐预防HO治疗是20mg/（kg·d）2周，然后10mg/（kg·d）10周。对确诊的HO目前推荐的治疗是用300毫克Ⅳ连续3天，脊髓患者随后再用20mg/（kg·d）6个月。

[多选题]第三枕神经（）

正确答案 ：AC

支配C2-C3关节

绕过C3椎骨的上关节突

解析：第三枕神经（TON）头痛起源于枕神经痛。TON支配C2-C3关节突关节，绕过上关节和C3椎体。在挥鞭样损伤患者中，第三枕神经头痛及常见，患病率27%。

[多选题]横向三极SCS设置（）

正确答案 ：BD

提供最大脊索刺激以及最小的脊根刺激

一般包括一个脊中线八极头与两个相邻的四极头

解析：横向三极SCS包括一个中央阴极和周围包绕的阳极，目的是使电流更深入从而刺激支配背部的纤维，所以才能用来治疗背痛而不是足痛。陈述中D.项亦正确，大多数SCS系统目前允许16导。

[多选题]对于疼痛治疗历史中的电刺激方法，下列描述正确的是（）

正确答案 ：AC

电刺激治疗疼痛可追溯到公元1世纪，文献记载带电鱼类被用于治疗痛风

早期的刺激病例分析是针对外周神经的刺激，随后关注点才转向SCS

解析：A.Scribonius Largus（古罗马医生）记载了使用活电鳐在足底治疗痛风疼痛——“对于任何痛风疼痛发作时，在足底放一只活电鳐，患者应立于潮湿的岸边任由海水冲刷并保持姿势直到整足往上至膝盖麻木。此法可消除已存在的疼痛并预防未激发的疼痛发作。应用此法已治愈了一位台比留时期的名叫Anteros的市民。” B.疼痛的门控理论发表于1965年，该理论奠定了疼痛电刺激的理论基础。2年后报道了第一例现代电刺激治疗疼痛病例，该报告记录了8例感觉神经或神经根刺激后疼痛缓解的病例［Melzack R，Wall PD.Mecha-nlsms：a new theory.A gate control system modulates sensory input from the skin before it evokes pain perception and response.Sci-ence.1965；150（3699）. 　　Wall PD，Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967；155（758）；108-109.］ C.在周围神经中，运动和感觉神经纤维距离很近，能产生麻醉效果而不引发严重运动刺激的频率窗相比脊髓中要小很多，因为脊髓中运动和感觉纤维之间的更远且互不相通的传导通路。这促进了从周围神经刺激向SCS治疗的模式转变。 D.最早的现代疼痛刺激治疗记录是1967年报道的8个病例，这篇病例报告中8名患者里的3名在治疗前接受了精神评估，精神心理评估给了患者提问、缓解紧张、提出身体形象问题以及交流预期的机会［Wall PD，Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967；155（758）；108-109］.

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

正确答案 ：A

恶寒

[单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

正确答案 ：A

饮食不节

[单选题]月经停闭数月，头晕心悸，气短无力，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细无力。方选（ ）

正确答案 ：B

人参养荣汤

[多选题]属于祛湿剂的是（ ）

正确答案 ：ABC

平胃散

茵陈蒿汤

八正散

[多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

正确答案 ：AD

病情轻重

证候虚实

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