[单选题]患者排柏油样便最可能的出血部位是

正确答案 ：A

胃

解析：柏油样便是指上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长而形成的便的性状，所以这一题应该是选择胃，因为消化道溃疡最常见的并发症是上消化道的出血，当然高位小肠和右半结肠是可以出现柏油样便。消化道出血出现柏油样便多是集中在高位小肠和右半结肠，左半结肠、乙状结肠和直肠大多是鲜血便，可最常见是应该还是消化道溃疡，上述选项没有十二指肠，所以选择胃，故选A。

[单选题]高渗性脱水患者的处理原则是

正确答案 ：D

先补充5%葡萄糖液，后补充0.9%NaCl液

解析：高渗性脱水是指因失水多于失钠，血清钠浓度高于150mmol/L，血浆渗透压大于310mmol/L的脱水。患者体液量减少，但因失水量大于失钠量，造成血钠浓度相对升高，但绝对量是减少的，故在补液时应首先补充5%葡萄糖液，在水分得到补充后，再给予生理盐水以补充钠。

[单选题]下列哪一项是劳力性心绞痛典型的心电图改变

正确答案 ：A

发作时某些导联ST段呈水平型或下斜型压低，可伴有T波低平或倒置

解析：劳力性心绞痛心电图表现为ST-T改变，ST段呈水平型或下斜型压低，可伴T波低平或倒置；而ST段呈上斜型压低临床意义不大；呈抬高型升高见于变异型心绞痛或急性心肌梗死的早期表现。ST-T段呈鱼钩型改变见于服用洋地黄制剂者。

[单选题]肝硬化大量腹水不会出现的腹部体征是

正确答案 ：C

振水音阳性

解析：振水音阳性为胃内液过多所致。

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