[单选题]饮水消毒的主要目的是

正确答案 ：C

防止肠道传染病的发生

解析：饮水消毒的主要目的是消灭病原菌，预防肠道传染病的发生。

[单选题]男，35岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛、呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀4小时，血淀粉酶650U/L（Somogyi），血压80/60mmHg，脉搏120次/分，脐周围及两肋腹部皮肤青紫。最有可能的诊断是

正确答案 ：A

急性重症胰腺炎

解析：胰腺炎者脐周皮肤青紫（Cullen征），且血淀粉酶增高。

[单选题]男，45岁。右眼睑下垂伴复视2个月。既往有蛛网膜下腔出血病史。查体：右眼球外斜位，右侧瞳孔散大，对光反射消失。增强CT检查显示鞍旁右侧有一直径约0.5cm圆形高密度影，其周围无脑水肿征。首先考虑的诊断是

正确答案 ：A

鞍旁脑膜瘤

解析：患者无脑水肿但有动眼神经受压表现，且有视野障碍，考虑鞍旁脑膜瘤，答案为A.。

[单选题]吸入性肺炎的病理学类型是

正确答案 ：A

支气管肺炎

解析：按引起肺炎的理化因素的不同，将肺炎分为放射性肺炎、吸入性肺炎、过敏性肺炎、类脂性肺炎等。吸入性肺炎多发生于小儿、年老体弱、久病卧床、昏迷病人等，因吞咽、咳嗽反射减弱或消失，误将上呼吸道的带菌分泌物或呕吐物吸入肺部，从而引起小叶性肺炎，病变特点是以细支气管为中心的肺的化脓性炎，故又称支气管肺炎。小叶性肺炎常是某些疾病的并发症，如麻疹后肺炎、手术后肺炎、吸入性肺炎、坠积性肺炎等。大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的肺泡的弥漫性纤维素性炎。间质性肺炎多为病毒和支原体感染引起。

[单选题]患者半小时前突发气短，咳粉红色泡沫痰。查体：心率110次/分，血压180/108mmHg，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理

正确答案 ：D

哌替啶、毛花苷C、呋塞米、硝普钠

解析：根据患者临床症状及体征，考虑为急性左心衰、高血压。对于高血压来说，首选硝普钠，能迅速降压，起效快。洋地黄类药物既可以增强心肌收缩力，又可以减慢患者过快的心率。患者两肺散在湿啰音，可使用呋塞米清除过多的水分。急性左心衰发生时，患者紧张而会造成支气管平滑肌收缩，加重呼吸困难，此时可适当使用镇静药物，例如吗啡、哌替啶。

[单选题]上腹部周期性钝痛、胃酸多1年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为

正确答案 ：D

慢性消化性溃疡

解析：1.根据题干：上腹部周期性钝痛1年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡，可能的诊断为慢性消化性溃疡。2.早期胃癌：多无症状或仅有轻微症状。3.进展期胃癌：胃癌病变由小到大，由浅到深，部分病人症状尚不明显，部分可出现持续性剧烈疼痛。4.急性消化性溃疡：表现为突发腹痛加剧。5.应激性溃疡：指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状。故正确答案为D。

[单选题]不会出现肉芽肿性病变的疾病是

正确答案 ：B

细菌性痢疾

解析：肉芽肿性病变是一种特殊的增生性病变，以肉芽肿形成为其特点，多为特殊类型的慢性炎症。细菌性痢疾为纤维素性炎，不出现肉芽肿性病变。 　　【避错】记忆口诀：“肉”体“结”合的“梅毒”和“血吸虫”很“伤”心。

[单选题]提示重症胰腺炎的体征是：

正确答案 ：C

Grey-Tumer征阳性

解析：皮肤瘀斑。多见于重症急性胰腺炎，这是由于重症急性胰腺炎时大量的血液进入腹腔，并沿筋膜面到达腹壁所致。可在腰部皮肤出现蓝-绿-棕色皮肤斑，称之为Grey-Tumer征，为血液通过腹膜后途径渗入腹壁所致。另外在脐周的皮肤也可出现蓝色皮肤斑，称之为Cullen征，这是由于血液渗入腹壁肌肉所引起。Courvoisier征是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛。Murphy征是急性胆囊炎的典型体征。

[单选题]男，56岁。反酸、烧心5年，胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合，该患者首选的治疗药物是：

正确答案 ：A

奥美拉唑

解析：奥美拉唑，别名洛赛克，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。患者反酸，烧心提示胃溃疡。

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