[多选题]一患者,突然发生胸痛,伴面色苍白、大汗,BP80/40mmHg,对协助早期诊断有意义的检查是
正确答案 :BCD
心电图
胸部X线检查
血气分析
[多选题]支持肺结核诊断的影像学表现是
正确答案 :BDE
病变主要位于上叶尖后段及下叶背段
右肺胸膜下薄壁空洞
肺部呈多态性病变
解析:A是肺脓肿的影像学表现。C考虑炎症。肺结核有分型和分期,故肺部可呈多态性病变。肺结核的分型和分期:肺结核分型①原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。②血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等,分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同,分布不均匀,边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核:X线常为云絮状或小片状浸润阴影,边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变,大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核:多在两肺上部,亦为单侧,大量纤维增生,其中空洞形成,呈破棉絮状,肺组织收缩,肺门上提,肺门影呈“垂柳样”改变,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代偿性肺气肿。④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液,小量为肋膈角变浅,中等量以上积液为致密阴影,上缘呈弧形。(2)分期①进展期?新发现的活动性肺结核,随访中病灶增多增大,出现空洞或空洞扩大,痰菌检查转阳性,发热等临床症状加重。②好转期?随访中病灶吸收好转,空洞缩小或消失,痰菌转阴,临床症状改善。③稳定期?空洞消失,病灶稳定,痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在,痰菌连续转阴1年以上。BDE都是肺结核诊断的影像学表现。
[多选题]急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的适应证是
正确答案 :BCD
急性下壁心肌梗死,发病7h,且伴二度2型房室传导阻滞
非ST段抬高型心肌梗死10h,血压80/60mmHg1h
突发胸痛4h,心电图新出现完全性左束支传导阻滞
[多选题]肾功能试验下述哪项是正确的
正确答案 :ABDE
菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率
对氨马尿酸清除率是测定肾小管数量和质量的指标
血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能
血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能
[多选题]下述疾病,哪些必须进行粪便消毒
正确答案 :ABC
病毒性肝炎
细菌性痢疾
副伤寒乙
[多选题]腹膜刺激征包括
正确答案 :BCD
反跳痛
腹肌紧张
压痛
[多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是
正确答案 :BCE
破碎细胞多见
可见大量肠黏膜上皮细胞
血腥臭味
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