[单选题]有关叶酸的叙述正确的是

正确答案 ：D

缺乏时影响红细胞成熟，能引起巨幼红细胞性贫血

解析：人体缺少叶酸可导致红血球的异常，未成熟细胞的增加，贫血以及白血球减少。叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素。孕妇缺乏叶酸有可能导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可引起胎儿神经管发育缺陷，而导致畸形。因此，准备怀孕的女性，可在怀孕前就开始每天服用100微克到300微克叶酸。

[单选题]核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是

正确答案 ：E

磷(P)

解析：组成核酸的元素主要有C、H、O、N和P。与蛋白质相比，核酸的元素组成上有两个特点：一是天然核酸不含S；二是核酸中P含量较多，并且相对恒定，占9%～10%。故选E。

[单选题]情绪影响人体健康的途径是

正确答案 ：D

神经、内分泌和免疫系统

解析：情绪可通过神经系统、内分泌系统和免疫系统对各器官的作用而对人体健康发生影响。如乐观、稳定的心境有利于健康，而抑郁、焦虑、恐惧、紧张的情绪则不利于健康。愤怒、恐惧、焦虑、紧张、怀疑的情绪一方面可通过交感神经兴奋，促进儿茶酚胺、肾上腺皮质激素分泌影响器官活动，或作用于免疫细胞上相应受体，使免疫力低下；另一方面又通过神经体液，使内脏活动发生障碍，而患心身疾病。故本题选D。

[单选题]医学伦理学尊重原则应除外的内容是

正确答案 ：A

公平分配卫生资源

解析：尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。内容包括：尊重患者的生命权、人格、隐私权、自主权及处理好相关的特殊问题。A错误。

[单选题]诊断感染性心内膜炎最可靠的依据

正确答案 ：E

血病原体培养阳性

解析：主要标准 ①两次血培养阳性，且病原菌完全一致。 ②超声心动图发现赘生物，或新的瓣膜关闭不全。

[单选题]给一术后病人输血10分钟，病人诉头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛、心前区压迫感。血浆游离血红蛋白30mg/dL，应诊断为

正确答案 ：A

溶血反应

解析：输血相关性溶血分急、慢性两类。急性输血相关性溶血：指在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血。常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等。实验室检查提示血管内溶血。本例患者出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛则可诊断为溶血反应。答案为A。慢性输血相关性溶血：又称迟发性输血相关性溶血，常表现为输血数日后出现黄疸、网织红细胞升高等。多见于稀有血型不合、首次输血后致敏产生同种抗体、再次输该供者红细胞后发生同种免疫性溶血。非溶血性不良反应：过敏反应，是指输血过程中或之后，受血者出现荨麻疹、血管神经性水肿，重者为全身皮疹、喉头水肿、支气管痉挛、血压下降等。

[单选题]激素测定用于诊断内分泌疾病，目的是为确定

正确答案 ：D

功能

解析：内分泌功能诊断实验室检查包括代谢紊乱证据，激素分泌情况和动态功能测定，所以激素测定用于功能诊断，故本题应选D。

[单选题]（2012）关于风湿性疾病的概念，说法正确的是

正确答案 ：C

结缔组织病是风湿性疾病的一部分

解析：风湿性疾病是一个大的概念，包括结缔组织病，脊柱关节病等等。

[单选题]患儿男，6岁。发热、腹泻1日，腹泻7--8次／天，黏液脓血便，腹痛伴里急后重，此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾，其类型属于

正确答案 ：B

普通型

解析：急性细菌性痢疾可分为四型：①普通型：起病急，有中毒血症表现，发热达39.O℃，腹痛，里急后重，脓血便。②轻型：全身中毒症状，低热，腹痛及里急后重不明显，大便呈水样或黏液状，无脓血。③重型：严重全身中毒症状和肠道症状，高热，腹痛、里急后重明显，出现衰竭和休克表现。④中毒型：起病急骤，全身中毒症状明显，高热达40.0℃以上，肠道反应轻或者没有，很快出现循环衰竭、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等表现。以全身症状为首发症状。此题患儿有脓血便、腹痛、里急后重，没有衰竭和休克表现，故选B。

[单选题]触诊语音震颤增强最常见于

正确答案 ：D

大叶性肺炎

解析：触觉语音震颤增强主要见于：①肺泡炎症性浸润和肺组织实变，使语音传导良好，如大叶型肺炎实变等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，特别是当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时，如空洞型肺结核、肺脓肿。

[单选题]属于左心衰竭临床表现的是( )

正确答案 ：B

夜间阵发性呼吸困难

解析：呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状；阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽频繁，出现严重的呼吸困难。严重时可发展成肺水肿，咯大量泡沫状血痰，两肺满布湿罗音，血压可下降，甚至休克。咳嗽和、咯血、疲乏无力、失眠、心悸等是左心衰竭的常见症状。除原有心脏病体征外，心尖区可有舒张期奔马律，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，两肺底部可听到散在湿性罗音，重症者两肺满布湿罗音并伴有哮鸣音，常出现交替脉。

[单选题]生命活动中能量的直接供体是

正确答案 ：A

三磷酸腺苷

解析：记忆题，考查三磷酸腺苷。

[单选题]不符合结核性胸膜腔积液表现的是

正确答案 ：D

血性胸液

解析：血性胸水是恶性肿瘤的表现。

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