• [单选题]中性粒细胞的主要功能是
  • 正确答案 :B
  • 吞噬异物

  • 解析:由于中性粒细胞内含有大量溶酶体酶,因此能将吞噬入细胞内的细菌和组织碎片分解,这样,入侵的细菌被包围在一个局部,并消灭,防止病原微生物在体内扩散。故选B。

  • [单选题]粥样斑块内通常不具有的成分是
  • 正确答案 :C
  • 中性粒细胞

  • 解析:粥样斑块亦称粥瘤,是纤维斑块深层组织因营养不良而发生的坏死、崩解,这些崩解物质与脂质(苏丹Ⅲ染色阳性)混合而成为粥糜样物质。光镜下:在玻璃样变性纤维帽的深部,有大量粉红染的无定形物质,实为细胞外脂质及坏死物,其中可见胆固醇结晶及钙化。底部及周边部可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。外膜可见毛细血管新生、结缔组织增生及淋巴细胞、浆细胞浸润。故本题答案为C。

  • [单选题]关于风湿病的描述,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 风湿性关节炎常可以导致关节畸形

  • 解析:风湿病是多数为自身免疫性疾病,属于变态反应性炎症,发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向,发病与溶血性链球菌感染有关,以心脏病变的后果最严重,皮下结节和环形红斑有助于临床诊断。类风湿关节炎特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,可以导致关节畸形及功能丧失。故本题答案为D。

  • [单选题]女,37岁。突发心悸10分钟,心电图示心率164次/分,P波与QRS波无固定关系.QRS波时限>0.12秒,可见室性融合波,最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 室性心动过速

  • 解析:室性心动过速的心电图表现为:①3个或以上的室性期前收缩连续出现。②QRS波群变大畸形,时限超过0.12秒;ST-T波方向与QRS波群主波方向相反。③心室率通常为100~250次/分;心律规则,但亦可稍不规则。④P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离;偶尔个别或所有心室激动逆传,夺获心房。⑤通常发作突然。⑥心室夺获与室性融合波,是确立室性心动过速诊断的最重要依据。故本题选C。

  • [单选题]结核性腹膜炎不可能出现的体征是
  • 正确答案 :D
  • 振水音

  • 解析:结核性腹膜炎时一般腹部压痛轻微;由于结核性炎症对腹膜刺激有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连,形成腹壁柔韧而具抵抗力,不易压陷,称为揉面感,是结核性腹膜炎特征性体征之一;结核性腹膜炎的腹腔积液以少量至中量多见,移动性浊音可以阴性;由于肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲等,可能触及腹部肿块;振水音阳性见于胃排空障碍,如幽门梗阻、胃扩张等,结核性腹膜炎一般无振水音,综上所述应选D。

  • [单选题]酒精戒断反应哪项不正确
  • 正确答案 :C
  • 震颤谵妄的病人一般没有生命危险

  • 解析:长期酗酒者停止饮酒一般会在12~48小时后出现一系列症状和体征。轻度戒断综合征表现为震颤,乏力,出汗,反射亢进以及胃肠道症状。有些人还会发生癫痫大发作,但一般不会在短期内发作2次以上(酒精性癫痫或酒痉挛)。严重震颤谵妄的病人有可能导致生命危险

  • [单选题]中毒后不能用高锰酸钾洗胃的是
  • 正确答案 :B
  • 对硫磷

  • 解析:对硫磷中毒禁用高锰酸钾洗胃,因对硫磷经高锰酸钾氧化可转化为对氧磷,后者对乙酰胆碱酯酶的抑制作用比对硫磷强300倍,加重患者中毒症状。故本题选B。

  • [单选题]在下列患者中最为适合共同参与模式的是
  • 正确答案 :D
  • 长期慢性病患者

  • 解析:在医患关系中,长期慢性病患者(D)比较适合共同参与模式,因为这类患者长期患病,在与疾病的斗争中积累了一些医学知识和培养了一些能力,具备共同参与的条件。而A、B、C和E属于丧失或缺乏自主能力的患者,不能够参与疾病的诊治、护理活动,因此也不适合共同参与模式的医患关系。

  • [单选题]以下有助于鉴别急性肾小管坏死和肾前性氮质血症的指标是
  • 正确答案 :C
  • 尿钠>20mmol/L

  • 解析:急性肾小管坏死和肾前性氮质血症都可以表现为尿量减少和血肌酐升高。由于前者为器质性肾损伤,肾小管上皮细胞坏死后影响到肾小管对钠的重吸收,因此尿钠水平升高。而肾前性氮质血症为肾灌注不足后出现的功能性改变,肾小管代偿性重吸收钠水增加,因而尿钠水平不高。大量蛋白尿提示肾小球疾病可能,大量血尿也对两者鉴别无提示作用。

  • [单选题]女,60岁。路滑不慎跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线摄片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是
  • 正确答案 :E
  • 短缩外旋

  • 解析:此题是考查考生有关髋关节骨折及脱位方面的知识,错误选项迷惑性较强,与正确答案的选择百分比比较接近,股骨颈骨折的典型畸形是患肢短缩外旋畸形,髋关节后脱位的典型畸形是髋关节屈曲、内收、内旋畸形。髋关节前脱位的典型畸形是患肢外展、外旋和屈曲畸形。

  • [单选题]代谢综合征的临床特征主要包括
  • 正确答案 :A
  • 肥胖、高血糖、血脂异常和高血压

  • 解析:代谢综合征是一组以肥胖、高血糖、血脂异常和高血压等聚集发病,严重影响机体健康的临床综合征。

  • [单选题]女,65岁。冠脉介入手术时突感呼吸困难,欲坐起。查体:BP100/70mmHg,心率102次/分,律齐,心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因是
  • 正确答案 :E
  • 急性二尖瓣关闭不全

  • 解析:急性二尖瓣关闭不全患者的主要体征是心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音。

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