正确答案: C

系膜毛细血管性肾炎

题目:女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmol/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是

解析:本例为低补体性肾炎,临床上常见于急性链球菌感染后肾炎、系膜毛细血管性肾炎和狼疮性肾炎。急性链球菌感染后肾炎的低补体血症常在6~8周内恢复正常,而系膜毛细血管性肾炎常可较长时间持续,本例虽为女青年,但病史无SLE的有关临床与实验室资料。此外,对治疗无反应,病情呈缓慢进展性变化也提示系膜毛细血管性肾炎。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于慢性肾衰竭,下列哪项不正确
  • 透析可改善尿毒症的所有症状


  • [单选题]急性肾盂肾炎的病理改变不包括
  • 肾小球病变严重


  • [单选题]患者,女,60岁,确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍,最可能合并的疾病是
  • 肺间质纤维化


  • [多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有
  • 标准菌株被污染

    接种的菌悬液浓度太高或太低

    量取抑菌环直径时读数错误

    孵育温度不正确

    0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效


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