正确答案: ABCD

慢性心肌缺血左室扩张乳头肌异位瓣膜对合缘低于瓣环水平,中心性反流 左室后下壁运动低下,后内乳头肌受累后瓣叶P2和P3处活动受限,偏心性反流 急性乳头肌断裂,二尖瓣连枷样运动,超出二尖瓣环,偏心性反流 慢性心肌缺血导致的二尖瓣反流60%由后内乳头肌受累所致

题目:女性,74岁,PCI术后6年,以"活动后心前区痛伴气短10个月,加重1周"就诊。查体:慢性病容,端坐位。体温36.2℃,血压130/90mmHg。双肺呼吸音粗,肺底有湿啰音。心率80次/分,律齐,心尖部可闻及收缩期杂音,3/6级,向左腋下传导。肝脏肋下3cm,质地中等偏软。双下肢轻度水肿。胸部X光片:两肺充血,纹理重,透过度差,左心房室扩大。ECG:窦性心律,正后壁陈旧性心肌梗死。门诊超声心动图发现:左房径50mm,左室收缩末径38mm,左室舒张缩末径72mm,LVEF45%。二尖瓣重度反流,左室节段性运动异常。呼吸功能检查:中度通气与弥散功能障碍。头颅CT:陈旧性脑梗死。生化检查:血肌酐87mmol/L。患者入院诊断:冠心病三支病变,慢性缺血性二尖瓣反流,心功能Ⅲ级,糖尿病,陈旧性脑梗死,COPD待排除。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]关于食管癌,下列哪些是正确的
  • 从生长方式上看,早期乳头型癌有可能向晚期腔内型或蕈伞型转化,而斑块型最可能转化为髓质型癌

    腺癌被认为来自异位胃粘膜上皮角,Barrells食管或粘膜的固有腺体

    中段癌多见,髓质型发病率最高


  • [多选题]神具体反映在人的( )
  • 眼神

    面色

    精神表情

    语言呼吸

    动作体态


  • 考试布丁
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