正确答案: ABCD

胸膜炎 心包炎 感染性休克 脑膜炎

题目：下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症( )

解析：严重败血症或毒血症患者可并发感染性休克，有高热，但也有体温不升，血压下降，四肢厥冷，多汗，口唇青紫。并发心肌炎时心动过速出现心律紊乱，如早搏、阵发性心动过速或心房纤颤。并发胸膜炎时，胸液为浆液纤维蛋白性渗出液；5%-10%会出现脓胸，15-20%可出现脑膜炎、心包炎、心内膜炎、中耳炎等肺外表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]缩窄性心包炎最具特异性的体征是

心包叩击音

解析：奇脉、颈静脉怒张、水肿、肝大等可在大量心包积液、右心衰竭等疾病时出现，只有心包叩击音才是缩窄性心包炎的特异性体征。

[单选题]慢性缩窄性心包炎确诊后便应

充分准备后尽早手术

解析：缩窄性心包炎最有效的方法是手术。

[单选题]男性，60岁，下肢水肿5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为

肺动脉血栓栓塞

[单选题]根据病因及发病机制贫血可分为

红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类

[单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是

关节X线表现不同

解析：本题为临床鉴别诊断题目，干扰答案较多，但在鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年0A患者中也可以出现阳性，在类风湿关节炎患者中也可能为阴性，因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵，但持续时间可有不同。

[单选题]女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1h，血沉36mm／h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的：

Ⅰ期

[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

相互依存、相互渗透、不可分割的

[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

不加重患者的心理负担和影响治疗效果

[单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起

30日内