[单选题]不是肾前性急性肾衰竭诱因的是
正确答案 :C
双侧输尿管结石
解析:双侧输尿管结石可阻塞尿液排出,内压增高导致肾小球滤过障碍引起肾后性或梗阻性急性肾衰竭。大量利尿、大量失血、脱水与心功能不全均能导致肾灌注不足引起肾前性肾衰竭。
[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是
正确答案 :C
手术野渗血,血压下降
解析:在麻醉状态下,特别是全身麻醉,当出现溶血反应时,手术野渗血,血压下降是最明显的症状和体征。
[单选题]食管中段鳞癌,长6cm,病人有刺激性干咳,纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动,最合理的治疗方案是
正确答案 :E
先放疗,再评估是否手术
解析:食管癌近年来多采用综合治疗,术前、后放疗,手术切除后加药物治疗和免疫治疗。该患者食管癌已侵犯气管,目前为手术禁忌,宜先放疗,再评估是否手术。
[单选题]下列关于器官移植中活体供者的年龄限制错误的是
正确答案 :A
肺供者不超过50岁
解析:肺供者不超过55岁,其余均正确。
[单选题]患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当
正确答案 :E
穿孔处修补、横结肠造口
解析:结肠壁薄,血液供应差、含菌量多,所以结肠破裂不能简单的进行修补,对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补,如果污染较严重,可以造口,待二期修复。故答案应选E。
[单选题]男性,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是
正确答案 :E
切口感染
[单选题]应激神经内分泌反应下列哪项错误
正确答案 :A
抗利尿激素分泌减少
解析:创伤后垂体后叶ADH分泌增加。
[单选题]关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现,错误的是:( )
正确答案 :D
平扫不能显示剥离的内膜瓣
[单选题]下列关于子宫肌瘤CT表现的描述不正确的是:( )
正确答案 :D
增强时肌瘤密度与正常子宫密度差别很大
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