正确答案: B

强直性脊柱炎

题目:患者,男,24岁。进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏,周围骨质硬化,骶髂关节间隙变窄,脊柱呈方形椎改变。

解析:1.强直性脊柱炎(AS)多发生于30岁以下男性,发病隐匿,以下腰部疼痛不适为主要症状;病变往往自骶髂关节开始,为双侧对称性受累,早期关节边缘模糊,主要发生在关节的髂骨侧,骶骨侧改变较轻,继而关节面呈锯齿状或串珠状骨质破坏,周围骨质硬化,进一步发展,关节间隙逐渐变窄消失。脊柱因椎体前部角隅处发生骨炎、骨质破坏和硬化,致椎体“变方”。 2.90%~95%以上AS患者HLA-B27阳性。 3.髋关节是AS最常侵犯的外周关节,发生率高达50%,多为双侧受累。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]胰腺癌与慢性胰腺炎的超声鉴别诊断,下列不正确的是
  • 胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽

  • 解析:慢性胰腺炎胰腺轻度肿大或局限性肿大,轮廓不清,边界常不规整,内部回声多数增强,分布不均,主胰管扩张,呈囊状、扭曲或串珠状,胰管内可有结石增强的光点。

  • [单选题]患者,男,65岁,矿工。反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏,体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿哕音,双下肢水肿无力,最可能的诊断是
  • 肺源性心脏病

  • 解析:反复咳嗽、咳痰20年可诊为慢性支气管炎,呼吸音减弱、肺部有湿啰音,双下肢水肿无力,心功能不全并肺部感染,为肺源性心脏病体征,故选D。

  • [单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是
  • 死后48小时以内进行


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