正确答案: ACDE
PPD皮肤试验(-) 疲乏、消瘦等结核中毒症状 呈急性结核性败血症表现,而肺部病变可无或较晚出现 组织学检查无典型的结核病理改变
题目:无反应结核病是指
解析:无反应结核病见于极度免疫抑制的病人,亦称结核性血症,病理改变为干酪坏死、无类上皮细胞与郎汉斯巨细胞,周围也很少淋巴细胞渗出与增殖性病变反应,临床表现复杂多样,呼吸系统的症状体征很少出现,而消化系统与中枢神经的症状体征较为多见,PPD皮试常呈阴性,X线症状出现晚,呼吸道症状缺如。故ACDE正确。【避错】B选项错误点在于无反应结核病在病变周围较少有淋巴细胞渗出与增殖性病变反应。故排除B。避错方法:熟记无反应结核病的特点。
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[多选题]对青霉素过敏耐青霉素或多重耐药菌株感染者,可选用
头孢噻肟
万古霉素
喹诺酮类
红霉素
解析:抗感染治疗是肺炎治疗的重要环节,细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原菌的治疗。对于青霉素过敏者可选用氟喹诺酮类、第二、三代头孢菌素和氨曲南,必要时可联用万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺等。头孢噻肟属于三代头孢。故ABCD正确。【避错】E选项错误,当青霉素禁忌时,多西环素可作为候补药物用于淋病奈瑟球菌、脑膜炎奈瑟球菌、梅毒螺旋体、梭菌属、炭疽芽孢杆菌、梭形梭杆菌等的感染。故排除E。避错方法:熟记治疗细菌性肺炎的常用抗菌药物。
[多选题]结核性脑膜炎常侵犯的脑神经有
视神经
动眼神经
外展神经
面神经